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《交通事故索赔项目清单(精选3篇)》

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交通事故索赔项目清单(通用3篇)

交通事故索赔项目清单 篇1

甲方:姓名____ ,籍贯____,身份证号:____,联系方式:____。

乙方:姓名____ ,籍贯____,身份证号:____,联系方式:____。

20______年______月______日______时______分许,______与______在______地点______发生交通事故,导致______受伤(或死亡),车辆不同程度受损。(具体事实经过详见第______号道路交通事故责任认定书) 以上事故经调解,甲乙双方就赔偿事宜,经自愿协商达成如下协议:

1、甲方一次性赔偿乙方包括医药费、住院伙食补助费、死亡(残疾)赔偿金、误工费、护理费、交通费、车辆损失等各项经济损失共计_____元。

2、在甲方向保险公司理赔时,乙方应配合甲方进行保险理赔工作。甲方理赔所需证据材料由乙方在本协议签订时提供。甲方与保险公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。

3、本协议所涉及的人身损害赔偿事宜处理终结后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何补偿事宜。甲乙双方的其他责任互不追究。

4、本协议内容是甲、乙双方在公平自愿原则下共同商议决定的,是各方真实意思表示,不存在任何重大误解或显示公平等情形。

5、本协议自双方签字并按手印后生效。

6、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方: ___________

乙方: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

交通事故索赔项目清单 篇2

交通事故索赔项目清单

1、医疗费:          

2、误工费:         

3、护理费:         

住院         天,护理费         天×136元/天= ;根据湖南省居民服务、修理和其他服务业35623元/年计算每天为136元。

4、住院伙食补助费: 每天30元计算, 住院         天×30=

5、死亡赔偿金:468280.00元

20__年城镇居民人均可支配收入23414×20年=468280.00元

6、精神抚慰金:100000.00元

7、丧葬费:21946.5元

8、交通费:         

9、被抚养人生活费

小孩         出生,其抚养费为:20__年城镇居民人均消费性支出15887元/年×3年×30%=14298.3÷2=7149.15元

父亲         出生,其抚养费为:20__年农村居民人均生活消费支出6609元/年×         年=         ×10%=         ÷         ( 个子女)=         

母亲         出生,其抚养费为:20__年农村居民人均生活消费支出6609元/年×         年=         ×10%=         ÷         ( 个子女)=         

以上费用共计:

60岁以上的,年龄每增加一岁减少一年,75周岁以上的,按5年计算生活抚养费。

交通事故索赔项目清单 篇3

甲方:________________

乙方:________________

________年________月________日,甲方之夫 驾驶________________货车交通肇事,致乙方之妻 受伤后抢救无效死亡。现甲方与乙方就该交通事故的赔偿事宜,经双方平等协商、自愿达成如下协议:

一、赔偿总额:

甲、乙双方确定该交通事故赔偿总额为:人民币________万元(含甲方在本协议签订前已支付的________万元),该赔偿总额包括了死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、精神赔偿金、有关人员处理丧事的费用等一切赔偿费用。

二、支付方式:

1、首付:人民币________万元,包含本协议前甲方已支付的________万元,即本协议签订后甲方再立即支付两万元。

2、第二期:乙方申请法院解除对鄂AK 号货车的财产保全措施。由甲方和乙方共同出卖该车,出售该车的所得作为第二期赔偿款。若出卖款超过10万元,超过后的余额退还甲方。如出卖款达不到10万元,按本条第3项执行。

3、余款:在依前两款支付后的余款,甲方承诺在________年________月________日前支付完毕。

三、本协议签订后,甲、乙双方就本次交通事故的民事赔偿协议已达成。乙方不得就本次交通事故的损害赔偿事宜再次向对方及任何第三方提出赔偿要求或提起诉讼。

四、乙方认为,此交通事故发生后,甲方积极协商赔偿事宜、主动赔偿乙方损失,确有悔意,取得了乙方的谅解。鉴于此,乙方恳请人民检察院、人民法院等司法机关从轻、减轻或者免予追究肇事者的刑事责任。如需乙方配合甲方为减轻或免予追究肇事者刑事责任的工作,乙方有义务予以配合。

五、本协议书一式四份,甲、乙双方各执一份,呈检察院、法院各一份,甲乙双方签字生效。

甲方:________________

乙方:________________

________年________月________日

________年________月________日