《医疗质量安全保证书（精选9篇）》

医疗质量安全保证书（精选9篇）

医疗质量安全保证书 篇1

劳务发包方：(简称“甲方”)： 开封光利高科实业有限责任公司 劳务承包方：(简称“乙方”)： 开封盛和建筑安装有限公司

为了保证 110千伏圉镇变扩建线路工程 工程质量目标、达标投产以及创优工程目标的实现，根据国家、电力行业关于施工质量方面的有关规定，遵循平等、公平和诚实守信的原则签订施工质量保证协议书。

1 工程质量目标

1.1乙方应遵守甲方制定的企业内部质量管理的各项规章制度。

1.2工程质量应达到 施工组织设计中的 质量标准。

1.3检查与返工

1.3.1乙方应按协议约定的标准、规范及图纸要求施工，随时接受甲方的检查验收，为检查验收提供便利条件。

1.3.2工程质量达不到约定标准部分的，乙方必须拆除和重新施工，直到符合约定标准。因乙方原因达不到约定标准，由乙方承担拆除和重新施工的费用，工期不予顺延。

1.3.3乙方自身原因造成的质量缺陷和质量事故，乙方除无条件返工或处理合格外，还应承担由此给甲方造成的一切损失。

2 规程、规范及评定标准

2.1《110kV-500kV架空送电线路施工及验收规范》GB50233-20xx;

2.2《110kV-500kV架空电力线路工程施工质量及评定规程》DL/T5168-20xx;

2.3《电气装置安装工程施工及验收规范汇编》;

2.4 国家及行业颁发的有关建筑施工规程、规范及验收标准;

2.5《电力建设工程施工技术管理导则》(20xx版)

2.6 企业标准、工程质量文件及施工作业指导书。

3 甲方的质量管理职责

3.1根据工程建设的实际情况，建立健全有效的工程质量保证体系，制定适应本工程的质量计划。

3.2选择有质量保证能力的承包商，并对其资格和业绩进行审查，确保其具备相应的资质等级和所要求的业绩。

3.3在合同中，明确质量标准以及合同双方的质量责任，建立相应的质量保证金制度。

3.4设立专职质检人员对现场施工进行监督检查、考核及奖惩，做好现场质量管理工作。

3.5 无工程项目部质量管理人员质量签证，不得支付工程款。

3.6 监督乙方履行在合同中承诺的投入工程的技术力量、设备人力等资源。

3.7 收集整理有关原始资料。

4 乙方的施工质量职责

4.1 必须建立健全施工质量管理体系。

4.2 必须在施工进度计划中制定保证质量的技术措施。

4.3 必须建立健全教育培训制度，加强对人员的教育培训。

!4.4 必须设置质检员岗位，保证一级质量检验100%进行，记录真实完整，签字齐全。

4.5 必须按照施工图纸和施工技术标准、作业指导书施工，不得擅自修改。

4.6 必须根据自身施工经验，结合现场实际情况制定质量保证措施，防止质量通病的再发生。

4.7 定期向甲方报告质量管理情况和工程质量状况。

4.8 参加工程质量检查，工程质量事故调查和处理，工程验收工作，支持配合工程安全鉴定和质量巡视工作。

4.9 对乙方在工程施工过程中出现的质量问题，负责返工或返修，并按照合同的有关规定，承担相应的保修责任。

5 本工程质量监督检查办法按国家、电力行业有关规定执行。

6 工程质量事故的报告、调查权限、事故责任的认定按照国家、行业规定执行。 7 甲方预留乙方合同价款的10%作为质量保证金。

7.1 发生重大质量事故扣除全部质量保证金;发生一般事故扣除50%质量保证金。关于质量事故的分类，具体参照公司文件《输电线路施工管理制度》及《加强主网施工质量的补充规定》执行。

7.2发生质量事故，并有下列行为之一的，从乙方的质量保证金中再扣除1～5万元(保证金不足时，从工程款中直接扣除)：

7.2.1施工中粗制滥造、偷工减料、伪造记录的;

7.2.2工程质量检查验收中，提供虚假资料的;

7.2.3发现工程质量事故，隐瞒不报的;

7.2.4对按规定进行质量检查、事故调查设置障碍的;

7.2.5在履行职责中玩忽职守的。

8 质量事故中造成乙方人员伤亡的，应按有关安全生产管理的规定进行报告、调查和处理。 9 本协议书作为施工合同的附件。

发包方(公章) 承包方(公章)

法定代表人或 法定代表人或

援权代理人(签字)： 援权代理人(签字)：

签订日期： 年 月 日 签订日期： 年 月 日

医疗质量安全保证书 篇2

我公司承担北京日坛小学绿化工程的施工任务。我们将本着对项目认真负责的态度，加强管理，严格遵守工程施工及验收规范、质量评定标准和安全规程，确保工程质量，杜绝发生质量、伤亡事故。

一、质量目标：

公司承诺：坚持“质量第一，用户至上”的原则。竭尽全力，确保工程达到优良工程的目标。

二、项目部组织机构系统：

为了保证本工程质量，公司将建立完善的施工组织体系和质量保证体系。质量保证体系包括：

1、安全保证体系

2、质量保证体系：

3、质量检查、评定体系

4、质量保证工作体系：

三、质量管理保证主要技术措施：

1、质量责任制：

建立以项目经理为首的质量责任制，在责任制度的基础上，实行风险工资制。

2、奖惩措施：

对现场施工人员出现质量问题，奖惩分明，决不放过。并设专职质检员，具体措施待工程开工后，项目部协商来决定。

3、质量检查与验收：

现场质量检查是对工程质量进行全面控制的手段。它包括：工序交接、隐蔽工程、停工后复工前和分部分项工程完工后检查。

①、选择适当的方法对各分项工程进行质量检查。

②、质量验收按照工程合同的质量等级，遵循现行的`质量检查评定标准，采用相应的手段对工程分阶段进行质量认可。

四、特殊工作岗位持证上岗：

特种作业人员，除经企业的安全教育、审查，还需按规定参加安全操作考试，坚持持证上岗。

对特殊工种制定作业标准，明确规定操作程序、步骤。怎样操作、操作质量标准，操作的阶段目的，完成操作后物的状态等，都要作出规定。

器具的抽样检查工作，汇总统计周检、抽检情况。

五、成品保护：

合理安排施工顺序，按正确的施工流程组织施工，遵循合理的施工顺序，不至于破坏管网和道路、地面。提前保护，包裹、覆盖、局部封闭成品，以防止成品可能发生的损伤、污染和堵塞。对全体职工进行文明生产与成品保护的职业道德教育。

工程竣工交验时，向建设单位进行建筑物成品保护及正确使用方法的交底，避免不必要的质量争议和返修。

六、质量控制措施：

1、加强施工工程的质量予控，使施工全过程处于受控状态。

2、加强因素控制，确定特定、特殊工序关键环节的管理点，实施工程施工的动态管理。

5、认真接受甲方监理工程师对工程质量监督检查。对提出的问题及时整改

6、在管理上“严”字当头，长抓不懈，认真执行工程质量检查制度：个人检查——小组检查——小组复查——各专业质检员检查验收。工程质量不合格不验收。

施工单位： （盖章）

日期

医疗质量安全保证书 篇3

尊敬的超市：

为维护广大消费者的切身利益，确保我公司产品的质量安全，特拟定本产品质量保证书。

一、严格遵守《产品质量法》、《计量法》、《食品卫生法》、《工业产品生产许可证试行条例》以及相关的法律、法规的规定。在生产和加工食品时，确保在取得生产许可资质的前提下组织生产和销售。

二、保证具有与食品生产相适应的专业技术人员、熟练技术工人和质量工作人员。保证从事食品生产加工的人员身体健康，无传染性疾病，保持良好的个人卫生。

三、保证在生产全过程实行标准化管理，从原材料采购、产品出厂检验到售后服务实施有效的过程质量管理。

四、保证按照合法有效的产品标准组织生产，产品质量符合相应的强制性标准，对无强制性标准规定的，明示企业所采用的标准，并按明示的标准组织生产。

五、保证具备持续保证产品质量的环境条件，保证具备持续保证产品质量的生产设备、工艺设备和相关辅助设备，具有与确保产品质量合格相适应的原料处理、加工、贮存等设施。

六、保证食品加工工艺流程科学、合理，生产加工过程严格、规范，并采取有效的措施防止交叉感染，对生产关键点进行严格控制。

七、保证生产食品所用的原材料符合国家有关规定和标准，严格进货验货制度，不使用非食用性原辅材料加工食品。

八、保证食品的包装材料、贮存、运输和装卸食品的容器包装、工具、设备无毒无害，符合有关的卫生要求，对食品无污染。

九、保证具有与所生产产品相适应的质量检验和计量检测手段，企业的计量器具、检验和检测仪器定期通过计量检定。

十、保证产品出厂前经过严格检验、确保出厂产品质量合格。

十一、保证产品标识标注及食品市场准入标志的使用符合国家有关规定。

十二、保证当出厂销售的食品存在可能危及人身安全健康或人身安全重大事故危险时，能及时召回已经出厂销售的食品。对生产不合格食品和制售假冒伪劣食品的，应当依法承担相应的法律责任。

致此

敬礼！

XX公司

X年XX月XX日

医疗质量安全保证书 篇4

为进一步贯彻落实《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《医疗器械监督管理条例》等相关法律法规，加强药械质量管理，保证药械质量，确保人民群众用药安全有效，本医疗机构保证：

一、医疗机构负责人是保证药械质量的第一责任人。严格遵守《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《医疗器械监督管理条例》等法律法规，规范药械管理和用药行为。

二、严格执行药械采购管理制度，不从非法渠道购进药械，购进的药械做到货票同行，做好药械购进验收记录、票据按月装订成册。

三、严格审验供货商的经营资格，按规定索取并保留供货企业有关证件和资料，收集资料要齐全，并建立档案。确保药械有可追溯性，对所使用的药械质量负责。

四、药房做到清洁卫生、医疗垃圾及时进行清除，药械陈列整齐、不放置无关物品。定期检查药械，做到不使用过期、变质、被污染的药械。

五、配备相适应储存药械的货橱货架及地脚架，药械分类摆放(片剂、针剂、胶囊制剂、颗粒制剂、口服液制剂、拆零药品、外用药品、医疗器械、非药品)要有明显标识。

六、购进进口药品和生物制品时在索取相关资料。

八、及时上报药品不良反应。

九、主动接受药监部门的监督检查，一旦发生药械质量事故，及时采取有效控制措施，并向药监部门报告。

20xx年x月x日

医疗质量安全保证书 篇5

电力工业是国民经济的重要基础产业，国民经济的发展，人民生活的安定与电力工业有着密切的联系。

基层电力工作者都知道一条：气候条件越恶劣，设备路线就越容易出现问题。大风、下雨、雷电容易造成设备损坏。近几年发生的(煤矿、电力)生产事故件件让人揪心，究其原因，竟多为人祸。"以人为本，安全第一"是今年六月全国第三个安全生产月活动的主题。我一定要牢记"以人为本"，从身边事做起，做到点子上。以"安全第一，预防为主"为方针，保证在电力生产活动中的人身安全。

我要保证：该做的必须写到，写到的必须做到，做到的必须有效，有效的必须坚持，坚持的必须控制，控制的必须记录，记录的必须分析，分析的必须改进。坚持"没有最好，只有更好"的发展观念，做到各项工作都有章可循。

严把安全用具、工器具、仪表仪器、材料保管存放及使用关。电力安全保证书电力安全保证书。精心维护，大力加强设备管理，对线路通道内各类障碍物进行专门的检查清理。高标准、严要求，针对存在的每一个问题，采取切实可行的巩固措施。

"不可以!"我要在不安定因素的问题上学会斩钉截铁地回答，要做一个时刻都关注着安全问题的人。

我要在每项工作中均能够结合实际，认真开展作业危险点分析和预控，坚持认真落实三项措施：组织措施、技术措施、安全措施，实现规范化、标准化作业。

坚持进行基本知识的学习，从而积极有效地提高自我专业素质，提高线路的安全运行水平。进一步加大学习的力度，树立"工作学习化、学习工作化"的学习观，树立"小失误酿成大事故"的安全观，树立"拥有知识和本领就是我手中最好的名片"的价值观，树立"培训是最大的福利"的培训观，树立"只为成功想办法，不办失败找理由"的责任观，积极扎实工作，为单位的安全生产做出更大的贡献，为单位的发展谱写更辉煌壮丽的篇章。

签名：bfanwen.com

日期：年 月 日

医疗质量安全保证书 篇6

进一步贯彻落实“加强医疗安全，提高医疗质量”和“院科两级负责制”的医疗安全工作制度，明确医院科室主任及员工对医疗安全工作应负的职责和目标，有效强化质量意识，防范杜绝医疗纠纷、差错、事故的发生，保障医疗安全，根据医院的部署，结合我院实际情况，特签定医疗安全工作目标责任书：

一、医疗安全目标

(1)“三基三严”考核合格率100%;

(2)入出院诊断符合率≥95%;

(3)门、急诊病历书写合格率≥98%;

(4)处方书写合格率≥98%;

(5)住院病历甲级率≥95%;

(6)医疗器械消毒灭菌合格率100%;

(7)医疗事故发生率0，重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%;

(8)医疗废物集中处置合格率100%;

(9)门诊登记及门诊病历书写率100%

(10)药品和医疗器械临床试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100%。

(11)清洁手术切口甲级愈合率≥97%，清洁手术切口感染率≤1.5%，医院感染现患率≤10%。

二、医疗安全责任

1、科主任、护士长为科室医疗质量管理第一责任人，科室医疗质量管理组织体系完善，各项规章制度齐全，有全面医疗质量、医疗安全管理及持续改进的实施方案和落实措施，建立医疗服务质量可追溯制度，实行质量责任追究制。

2、科室医务人员要注重医德修养，认真履行岗位职责，坚守工作岗位，在岗时间不干私活，不从事医疗活动以外的任何事情。凡因违反而致事故、差错、纠纷发生者，当事人承担全部责任。

3、医疗质量和医疗安全核心制度健全，落实到位，有核心制度落实保证措施，有质量持续改进措施及记录。医疗质量关键流程(主要指危重病人管理、有创诊疗操作等)管理制度落实好。严格执行诊疗规范和临床操作规范，无违规操作现象。

4、科室制定医务人员“三基三严”培训计划、考核计划及实施方案，相关档案完备、真实，记录规范、详细。参加院三基理论和基本技能操作考核合格率100%。定期开展科室全员医疗服务质量和安全教育培训，原始资料齐全，培训率达到100%。

5、严格执行《医疗机构病历管理规定》、《山东省医疗护理文书书写基本规范(试行)》等有关规定，医疗护理文书书写及时、准确、规范。科主任要严格把关，对病历质量实行全程监控、评价和反馈，有病历质量持续改进措施及记录。甲级病案率≥95%，有科室病历保管制度和责任追究制度，无丢失、损坏病历现象发生，不允许有重要缺陷的病历归档。

6、严格执行医患沟通制度，患者知情同意书签署率及合格率达到100%;落实医疗纠纷三级预警机制，积极防范并妥善处理医疗纠纷;医疗过失行为及医疗缺陷报告、分析、整改制度执行有力;有医疗纠纷投诉和处理登记本，内容真实、完整、规范。

7、施行医疗技术审批、准入制度，做好新技术、新业务准入与管理，档案完备率及制度执行率达到100%。开展临床路径质量控制病种不少于2个，严格执行《医疗技术操作规程》，科室或个人不得随意简化或更改。对危重病员或在重要器官更改治疗方案或进行复杂创伤性的诊疗技术操作前，应对患者或家属说明必要性、复杂性和危险性，同意诊疗签字为凭。对违反操作规程而又未向病员或家属讲时上述情况引发的事故、差错、纠纷，应追究当事人的全部责任。

签名：bfanwen.com

日期：年 月 日

医疗质量安全保证书 篇7

为保证人民群众用械安全有效，我单位现保证：

一、保证牢固树立企业是医疗器械质量第一责任人的理念，严格遵守《医疗器械监督管理条例》等相关规定，依法规范、诚信生产。

二、保证严格按照标准组织生产和销售。

三、保证医疗器械必须经检验合格后方可出厂，未经检验或检验不合格的产品决不出厂。

四、保证医疗器械的说明书、标签和包装标识符合国家的相关规定。

五、保证严格按照批准的产品的适用范围，开展医疗器械的广告宣传和推介活动，不做虚假广告，不误导消费者。

六、保证对上市后的产品进行跟踪，一旦出现质量问题或不良事件，立即按规定及时上报并采取召回措施。

七、保证主动接受食品药品监管部门、社会各界和广大消费者的.监督，积极配合有关部门的监督检查。如违反以上承诺，故意规避监管，弄虚作假，由此而产生的一切后果和责任由我单位自行承担。

20xx年x月x日

医疗质量安全保证书 篇8

我公司承担北京日坛小学绿化工程的施工任务。我们将本着对项目认真负责的态度，加强管理，严格遵守工程施工及验收规范、质量评定标准和安全规程，确保工程质量，杜绝发生质量、伤亡事故。

一、质量目标：

公司承诺：坚持“质量第一，用户至上”的原则。竭尽全力，确保工程达到优良工程的目标。

二、项目部组织机构系统：

为了保证本工程质量，公司将建立完善的施工组织体系和质量保证体系。 质量保证体系包括：

1、安全保证体系

2、质量保证体系：

3、质量检查、评定体系

4、质量保证工作体系：

三、质量管理保证主要技术措施：

1、质量责任制：

建立以项目经理为首的质量责任制，在责任制度的基础上，鉴定质量保证书，实行风险工资制。

2、奖惩措施：

对现场施工人员出现质量问题，奖惩分明，决不放过。并设专职质检员，具体措施待工程开工后，项目部协商来决定。

3、质量检查与验收：

现场质量检查是对工程质量进行全面控制的手段。它包括：工序交接、隐蔽工程、停工后复工前和分部分项工程完工后检查。

①、 选择适当的方法对各分项工程进行质量检查。

②、质量验收按照工程合同的质量等级，遵循现行的质量检查评定标准，采用相应的手段对工程分阶段进行质量认可。

四、特殊工作岗位持证上岗：

特种作业人员，除经企业的安全教育、审查，还需按规定参加安全操作考试，坚持持证上岗。

对特殊工种制定作业标准，明确规定操作程序、步骤。怎样操作、操作质量标准，操作的阶段目的，完成操作后物的状态等，都要作出规定。

器具的抽样检查工作，汇总统计周检、抽检情况。

五、成品保护：

合理安排施工顺序，按正确的施工流程组织施工，遵循合理的施工顺序，不至于破坏管网和道路、地面。提前保护，包裹、覆盖、局部封闭成品，以防止成品可能发生的损伤、污染和堵塞。对全体职工进行文明生产与成品保护的职业道德教育。

工程竣工交验时，向建设单位进行建筑物成品保护及正确使用方法的交底，避免不必要的质量争议和返修。

六、质量控制措施：

1、加强施工工程的质量予控，使施工全过程处于受控状态。

2、加强因素控制，确定特定、特殊工序关键环节的管理点，实施工程施工的动态管理。

5、认真接受甲方监理工程师对工程质量监督检查。对提出的问题及时整改

6、在管理上“严”字当头，长抓不懈，认真执行工程质量检查制度：个人检查——小组检查——小组复查——各专业质检员检查验收。工程质量不合格不验收。

施 工 单 位： （盖章）

医疗质量安全保证书 篇9

为了进一步加强医院管理，使全院医务人员牢固树立“以病人为中心”救死扶伤，全心全意为人民服务的思想，强化质量意识、优质服务意识、医疗安全意识，职业风险意识，消除医疗安全隐患，杜绝医疗事故、提高医疗质量、改善服务质量、保证医疗安全。根据《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《护士管理条例》及《医院管理年活动实施方案及检查细则》，结合我院院科两级管理体系的相关文件规定，特制定医疗质量、医疗安全、优质服务承诺书。具体内容如下：

一、以科室为单位，科主任作为医疗安全第一责任人，要切实履行自己的职责，要建立健全以岗位责任制为中心的各项规章制度，严格按照医院的总体要求做好本科室的质量管理工作。凡因违反规定导致事故、纠纷发生者，当事人应承担全部责任。

二、要加强各项规章制度的落实，特别是核心制度的落实。对于不能严格遵照执行的人员要下岗培训，对于延误病人的抢救及治疗时机，造成医疗事故、纠纷的责任人按照相关规定严肃处理，追究其所在科室负责人的连带责任。

三、医务人员要严格遵守法律，法规和技术操作规范，严格履行首诊负责制，详细询问病史，认真检查病人，科学制定诊疗及护理方案，严密观察病情变化，如实向病人及家属告知并严守患者隐私，在实行医疗、预防、保健措施和签署有关医学证明文件前，必须亲自诊查、调查、并按照规定及时填写医学文件，不得隐匿、伪造，销毁医学文件及有关 1

资料，不得出具与自己执业范围无关或与执业类别不相符的医学证明文件。

四、各级医务人员必须以科学的态度从事执业活动，做到科学诊断、合理治疗，坚持应检必检、合理施治的原则。

五、必须严格按照我院20xx年版《病历书写指南》的要求书写门急诊及住院病历，书写内容要真实完整、准确无误，分析科学有序、记录及时清楚。对于单病种、优势病种及重点病种病历必须按照要求书写中西医结合病历(病历中一定要有中医内容，上级医生查房记录中一定要体现中医诊疗指导内容)。积极开展临床路径的试点工作，贯彻落实我院的临床路径实施方案，认真书写临床路径表格。科主任、质控员要严格把关，不允许有严重缺陷的病历出科。

六、适时进行医患沟通，严格落实医患沟通制度。每次沟通都应在病历中详细记录(内容包括沟通的时间、地点，参加的医护人员、病人及家属姓名，沟通的具体内容，沟通的结果)，并要求病人及家属签署意见和医患双方签名;在进行医患沟通时，应当尽可能使用病人及家属易于接受的方式和理解的语言。违规追究当事人的全部责任。

七、坚决贯彻执行会诊制度。凡遇疑难、重、危及诊断不明病例，一律及时请院外会诊，会诊要及早申请。急诊会诊必须随叫随到，任何人不得以任何理由推拖。门(急)诊抢救必须按照门(急)诊抢救流程执行，病人在门诊就诊或在医技科室进行检查或待诊、待查时，如果病情出现变化，病情加重或突发意外(如呼吸心跳骤停)，应就地抢救，并及时通知急诊科及相关科室迅速参加抢救，在病情允许情况下由医护人员陪同立即护送至急诊科进一步治疗观察;需住院者应在病情平稳后 2

由医护人员陪同护送至综合ICU病房或相关科室病房;科室不得以任何理由拒收病人，同时上报医务科、门诊办等相关部门。急危重病人入院后，接诊医师应立即进行救治，必须在5分钟内给予处置、建立静脉通路，并迅速报告上级医师，主治医师或(和)科主任必须立即查看病人，指导抢救治疗工作。

八、加强围手术期病人的管理，认真落实手术分级管理制度和手术安全核查制度，认真完成术前、术中、术后的手术安全核查和手术风险评估，从填写手术通知单开始，做好手术病人身份识别和手术部位识别双重检查，特别对昏迷病人、急危重病人、老年人和儿童要实施腕带管理。加强手术病人体位安全的管理，防止因体位不当造成病人的二次损伤。手术中切除的组织、器官应予病人家属查看后提送病理检查，并做好交接登记。

九、凡科室开展新业务、新技术和重大手术，必须按规定由科主任签字报送医务科、主管院长，批准后方可实施;如紧急手术病人，在无家属及关系人等特殊情况下，应向科主任、医务科和总值班报告，经授权人批准后实施手术，但术前谈话内容要详细、全面，各种并发症及危险因素要交待清楚，并履行签字手续;术中需更改术式，须向科主任请示，并再次向病人家属告知、说明，必须履行签字手续。

十、认真贯彻落实查对制度。医、护、技人员要认真执行各种查对制度，医嘱、处方、药品、手术、输血、收集标本以及签发的各种报告应按相关规定认真查对，保证准确无误，确保病人的安全;药剂人员在药品调剂时，应认真执行“四查十对”制度;护理人员要作好“三查十对”，及时巡视病房，认真观察病情，准确地向医师反映病人的病情变

化，特别在抢救病人时，执行医生口头医嘱时，护士一定要复述一遍，确认无误后执行，并保留抢救时所有药品的空瓶，在抢救结束核对登记后方可销毁。违规者由当事人负全部责任。

按照分级护理制度为患者提供护理措施。按要求及时巡视，观察病情变化，第一时间通知医生，遵医嘱给予治疗措施。强调患者活动范围，重危护理患者不可离床活动;一级护理患者可在病室内活动;二、三级护理患者可在病区内活动。

十一、科室必须加强进修、实习人员的管理，进修、实习人员必须按照相关规定的要求在带教老师的亲自指导下书写医疗文件、参加手术和各项诊疗操作，带教老师不得随意让进修、实习人员代替值班，违规追究责任人全部责任。科室对新上岗人员应抓好继续学习、业务培训及管理工作，确能单独胜任工作时，由所在科室提出申请，经医务科批准后方能单独值班，违规者除追究当事人的直接责任外，上级医师和科主任要负主要责任。

十二、各科室应对抢救设备、器械和药品做到专人保管，经常检查，及时维修，并做好记录，确保抢救病人的需要。因抢救器械、药品等抢救物品不到位而引起事故、纠纷，由当事人负全部责任。

十三、医患纠纷一经发生，当事科室要妥善保留一份原始资料，如针管、残存液体、血液制品等，封存病历(任何人不得涂改、调换、销毁、丢失)，不得掩盖或隐瞒，并及时上报医务科。对其它科室或人员发生的纠纷，不得将真-相随意、过早泄露给病人及家属，以避免纠纷扩大、复杂化，违者视情节轻重追究当事人的责任。

十四、全院各类工作人员要互相支持，团结协助，不相互拆台，更

不能在医患之间拔弄是非，更不能将相互之间的不同意见或矛盾暴露在病人及家属面前。否则，因此引发的纠纷，视情节及后果对当事人给予检查、停职、行政处分等处理。

十五、病历中相关文件完成人员权限及时限：

(1)门(急)诊病历记录，就诊时完成;

(2)入院记录，病人入院后24小时内完成;

(3)首次病程记录，病人入院8小时内完成;

(4)病程记录，病危每天至少记录1次;病重至少2天记录1次;病情稳定至少3天记录1次;

(5)主治医师首次查房记录，病人入院24小时内完成;

(6)接-班记录，接-班后8小时内完成;

(7)转出记录，转出科室前完成(紧急情况除外);

(8)转入记录，转入后24小时内完成;

(9)阶段小结，每月至少1次;

(10)术前小结、术前讨论，由经治医术前完成;

(11)手术记录，术后24小时内由术者完成，特殊情况下由一助完成术者审签;

(12)麻醉术前、术后访视记录，麻醉术前、术后完成;

(13)术后首次病程记录，术后由术者或一助即时完成;

(14)术后3日病程记录，每日至少一次，要有术者或上级医师查房记录;

(15)有创操作记录，操作完成后即时完成;

(16)会诊记录，常规48小时内完成，急会诊10分钟到场，即时完成;

(17)疑难病例讨论记录，由经治医即时完成，上级医师审签;

(18)出院(死亡)记录，病人出院(死亡)后24小时内完成;

(19)死亡病例讨论记录，病人死亡一周内完成;

(20)抢救时口头医嘱，抢救结束后即刻据实补充记录;

(21)抢救记录，抢救结束后6小时内据实补充记录;

(22)手术安全核查记录，麻醉实施前、手术开始前和病人离室前完成。

按照上述要求职能科室将不定期的对临床科室进行检查，检查结果将实时纳入医院绩效考核中。

对于以上承诺，本人自觉遵守，如有违反，本人愿承担责任。

本承诺书自签字日起生效。科主任与院长签字，个人与科室签字，以示负责。

本责任书自签字之日起生效，有效期为3年。

院 长： 科 室：

科主任： 护士长：

医 生： 护 士：