《离婚调解协议书模板汇编【合集16篇】》

离婚调解协议书模板汇编（精选16篇）

离婚调解协议书模板汇编 篇1

当事人：，男，19xx年8月26日出生，汉族，重庆市人，家住，身份证号码：（以下简称男方）

当事人：，女，19xx年5月18日出生，汉族，江陵县人，家住。身份证号码： （以下简称女方）

案由：离婚纠纷。

经审查上列男、女双方当事人于1995年11月29日在重庆市忠县白石镇婚姻登记，婚后因性格或感情不和等原因，其夫妻感情确已破裂，已无和好可能，现双方自愿申请要求离婚；据此，本所根据中华人民共和国《婚姻法》第三十二条、《婚姻登记管理条例》等相关法律、法规之规定，经双方当事入申请并在完全自愿的前提下，依法主持双方当事人进行了调解，在调解过程中，经双方协商一致，特自愿签订如下离婚调解协议，以资共同遵守：

第一条：男、女双方自愿离婚。

第二条：双方婚生子：王巧云，女，现年16岁，由女方监护抚养，男方每月支付300元抚养费。

第三条：男、女双方在婚姻关系存续期间无债权债务分割。

第四条：在婚姻关系存续期的财产分割如下：位于白石镇打泉村11组26号附1号一栋老宅归男方所有。

第五条：男、女双方离婚时，没有用于家庭共同生活，双方不知道而署名在各自名下的债务由各自承担，任何一方均不对此承担偿还债务的责任。

第六条：男、女双方自依法领取离婚证书之日起，即为婚姻关系解除，任何一方不得干涉他（她）方的婚姻自由和无故打扰他（她）方的正常生活，否则，对此所产生的一切后果，由过错方全部承担。

第七条：本协议是男、女双方在完全自愿的前提下签订的，是各自的真实意愿表示，自签订之日起必须全面履行“协议”所规定的义务，并不得随意变更或解除“协议”；更不得在财产分割中故意隐瞒、藏匿、抽逃、转移家庭共同财产，若出现上述行为，任何一方均有权依据本协议规定向有管辖权的人民法院提起诉讼。

第八条：本协议男、女双方当事人亲笔签名并在婚姻登记机关正式领取“离婚证书”之日起生效。

第九条：其它事项：无。

第十条：本协议一式四份，男、女双方各执一份，另两份分别由婚姻登记机关和本所存档备查。

甲方签名：

乙方签名：

主持调解单位：

调解员：

年月日

离婚调解协议书模板汇编 篇2

试离婚协议书

男方： 出生于 年 月 日 身份证号 户籍地址

女方： 出生于 年 月 日 身份证号

户籍地址

双方于20xx年3月16日在吉林省长春是绿园区 登记结婚，现因感情破裂，自愿离婚，经双方协商一致，对有关事项，依《婚姻法》的规定达成如下协议：

一、 男方 与女方 自愿离婚。

二、 子女监护、抚养及探视：

1. 双方于20xx年4月16日生育一女儿。取名：王诗淇，离婚后女儿由男女双方共同抚养。

2. 女儿的托养费、生活费、教育费、医疗费有双方共同承担。

3. 考虑到孩子的年龄孩子每星期的周一、周三、周五由女方抚养，周二、周四、周六由男方抚养。每个月的第一个周日和三个周日孩子归女方负责，第二个周日与第四个周日由男方负责。每周周末下午4点把孩子交给对方，交接的时候前一方必须亲自把孩子送到后方的手中。

4. 孩子上小学，双方各负责一周，第一个星期又女方负责。每周周末下午4点把孩子交给对方，交接的时候前一方必须亲自把孩子送到后方的手中。寒假暑假双方各负责一星期，每周周末下午4点把孩子交给对方，交接的时候前一方必须亲自把孩子送到后方的手中。

5. 孩子上中学，双方各负责一周，第一个星期又女方负责。每周周末下午4点把孩子交给对方，交接的时候前一方必须亲自把孩子送到后方的手中。寒假暑假双方各负责一星期，每周周末下午4点把孩子交给对方，交接的时候前一方必须亲自把孩子送到后方的手中。

6. 孩子上高中，探望权的行使应尊重女儿的意见，不可强行按本协议执行。

7. 双方如有一方结婚，孩子的抚养权归没结婚的那一方所有。男方先结婚，孩子的抚养权归女方所有，男方于每月1-5日付20xx元人民币作为孩子的抚养费交到女方手中或指定的银行帐号。在不影响孩子学习、生活的情况下，男方可随时探望女方抚养的孩子。(男方每星期休息日可探望女儿一次或带女儿外出游玩，但应提前通知女方，女方应保证男方每周探望的时间不少于两天。)

8. 女方先结婚，孩子的抚养权归男方所有，女方于每月1-5日付500元人民币作为孩子的抚养费交到男方手中或指定的银行帐号。在不影响孩子学习、生活的情况下，女方可随时探望男方抚养的孩子。(女方每星期休息日可探望女儿一次或带女儿外出游玩，但应提前通知男方，男方应保证女方每周探望的时间不少于两天。)

9. 在抚养孩子期间，双方各自承担孩子的生活费。寒暑假生活期间，如带孩子外出，必须告知对方具体地点，避免造成不必要的麻烦，如果交接孩子的时间不及时，需提前打电话告知对方，违者交付对方300远人民币。并失去照顾孩子一周的权利。

10. 每年的农历大年除夕至大年初三，由男、女方轮流与子女共度，第一年由女方开始。倘与双方方共度之该年度恰和寒假共同生活之七天重迭，则双方方同意顺延并补足该重迭日数。

11. 为求确实依上述约定探视子女，保护子女之最佳利益，双方同意必须将其实际住所、工作场所之地址及联络电话告知对方，倘有变动时亦同。

12. 除上述约定探视方法外，双方方得以电话、书信、传真、电子邮件等方式与孩子交往，惟不得影响对方、孩子之生活、工作、就学。

三、 夫妻共同财产的分割：

双方生活期间无共同财产。男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有。

四、 债务的处理：

男方于20xx年01月01日欠女方娘家20xx元由男方自行承担。

五、 一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任：

双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行存款外，并无其他财产，任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。

本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产，或在签订本协议之前 二年内有转移、抽逃财产的，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额，并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任，虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

六、 经济帮助及精神补偿：

因女方生活困难，如女方先结婚，每月付500元作为孩子的抚养费。

七、 违约责任的约定：

任何一方不按本协议约定期限履行支付款义务的，应付违约金1万元给对方

八、 协议生效时间的约定本协议一式三份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

九、 如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向人民法院起诉。

十、 本协议书于男女双方及证人签章并协同至民政机关办理登记后，始正式生效，此后任何人不得借故打扰他方生活。

十一、 试离婚规定：

①. 两人试离婚期间，双方生活在一起，互补干涉对方生活，互不说话，互不查阅对方电话，不接对方电话，两人之间形同陌路。

②. 洗衣做饭各自照顾自己，上午8点到12点为女方上网的时间，其余时间归男方。到点自动让出。

③. 打扫屋子每人负责一天。孩子的衣物由当前监护人清洗，不得拖延。接管时孩子不能穿前一天的衣物，如发现则付被接管人洗衣费50元。

此协议于 年 月 日后生效，直至 年 月 日时，如双方依旧坚持离婚，则遵守上述离婚协议内容，携本人身份证及身份证复印件、户口本到婚姻登记处办理离婚手续。

立协议书人：

男方： 身份证号：

出生日期： 年 月 日 地址：

联系电话：

女方： 身份证号：

出生日期： 年 月 日 地址：

联系电话：

年 月 日

离婚调解协议书模板汇编 篇3

甲方：性别：

身份证号：

住址：

联系方式：

乙方：性别：

身份证号：

住址：

联系方式：

男、女双方于年月相恋，于 年 月 日在民政局办理结婚登记，并于 年 月 日生育了孩子。因双方之间存在问题，导致感情破裂且无和好可能，现经人民调解委员会调解，双方协商达成一致意见，订立离婚调解协议如下：

一、男女双方自愿离婚。

二、抚养权及抚养费：

婚生孩子由携带抚养，随同生活;由承担支付抚养费的责任，抚养费的支付方式如下：每月-日前向支付人民币元至孩子能够独立生活时止。如期间孩子产生较大数额的合理开支(如医疗费、教育费等)，上述约定的抚养费不足以支付的，支付抚养费一方应在接到抚养孩子一方的通知后及时支付，标准以该开支费用的一半为原则，如双方就支付标准另行协商一致的，则以双方协议为准。

1、抚养费支付方式：

2、转账支付的，支付至下述账户：

开户名：

账号：

开户行：

三、有探视孩子的权利，在不影响孩子学习、生活情况下，探视的时间和方式如下：。

四、夫妻共同财产的处理：

(1)存款：双方名下现有银行存款共元，分配方式：

(2)房屋：夫妻共同共有的位于房屋，分配方式：;

(3)夫妻其他共有财产：，

分配方式：。

五、债权与债务的处理：

1、夫妻共同债权：，

分配方式：;

2、夫妻共同债务：，

承担方式：;

3、双方确认在婚姻关系存续期间除了以上所述债权债务之外，没有任何其他共同债权债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。

六、本协议一式，男、女双方各执一份，人民调解委员会留存一份，具有同等法律效力。

七、双方应于签署本协议之日起日内，共同前往民政局办理离婚登记手续;或以本协议向人民法院申请司法确认。

男方：

女方：

签订时间： 年 月 日

签订时间： 年 月 日

人民调解员(签字)：

离婚调解协议书模板汇编 篇4

调解主持人：

被调解人(立约人)：张，男， 1963年11月8日生，汉族，长庆石油勘探局xx公司职工，住西安市未央区路x号。

被调解人(立约人)：李，女， 1960年12月14日生，汉族，西安市xx公司职工，住西安市未央区路12号。

被调解人张、李在律师事务所律师主持下，就双方离婚纠纷，达成协议如下：

一、被调解人张、李均自愿解除婚姻关系。

二、被调解人张、李女儿张小芳由李抚养，张每月给付女儿张小芳生活费、教育费、医疗费共计400元，到张小芳大学毕业为止。

三、位于西安市未央区路xx小区x号楼xx室住房的使用权及所有权，均归李所有。由李支付张住房补偿费一万元整。

五、原家中所有的电器、家具等用品，归李所有。

六、本协议签署之日以前，张、李各自所负的债务，由各自负责偿还。

七、本协议一式四份，张、李各持一份，交西安市未央区人民法院一份，律师事务所存档一份。

立约人签名：

立约人签名：

调解主持人签名：

xx年*月 * 日

离婚调解协议书模板汇编 篇5

调解主持人：

被调解人（立约人）：张，男，1963年11月8日生，汉族，长庆石油勘探局xx公司职工，住西安市未央区路x号。

被调解人（立约人）：李，女，1960年12月14日生，汉族，西安市xx公司职工，住西安市未央区路12号。

被调解人张、李在律师事务所律师主持下，就双方离婚纠纷，达成协议如下：

一、被调解人张、李均自愿解除婚姻关系。

二、被调解人张、李女儿张小芳由李抚养，张每月给付女儿张小芳生活费、教育费、医疗费共计400元，到张小芳大学毕业为止。

三、位于西安市未央区路xx小区x号楼xx室住房的使用权及所有权，均归李所有。由李支付张住房补偿费一万元整。

五、原家中所有的电器、家具等用品，归李所有。

六、本协议签署之日以前，张、李各自所负的债务，由各自负责偿还。

七、本协议一式四份，张、李各持一份，交西安市未央区人民法院一份，律师事务所存档一份。

立约人签名：

立约人签名：

调解主持人签名：

XX年9月9日

离婚调解协议书模板汇编 篇6

________年_____民初字第_____________号

原告：__________，男，_____年_____月__________日出生，汉族，个体工商户，住__________区_________________小镇_____号楼_____单元__________室。

委托代理人：______________，北京__________律师事务所律师。

被告：_______________，女，_____年_____月__________日出生，汉族，北京_____________饮管理有限公司职员，住__________区__________庄__________号院宿舍。

委托代理人：______________，男，_____年_____月_____日出生，无业，住__________区路__________号院_____号楼_____________号。

案由：_________________离婚纠纷

原告_____与被告_____在_____介绍，_____年_____月_____日登记结婚。婚后未生育子女。结婚初期双方感情尚好。_____年_____月_____日，_____以双方两地分居导致感情不和为由诉至本院要求离婚，_____当庭表示同意离婚。

本案在审理过程中，经本院主持调解，双方当事人自愿达成如下协议：_________________

一、原告_____与被告_____离婚。

二、其他无异议。

案件受理_______________元，由原告负担，已交纳。

上述协议，符合有关法律规定，本院予以确认。

本调解书经双方当事人签收后，即发生法律效力。

此致

___________人民法院

具状人：___________

____年_____月_____日

离婚调解协议书模板汇编 篇7

当事人：，男，年 月 日出生，汉族，重庆市人，家住 ，身份证号码： （以下简称男方)

当事人：，女，年 月 日出生，汉族，江陵县人，家住 。身份证号码： (以下简称女方)

案由：离婚纠纷。

经审查上列男、女双方当事人于1995年11月29日在重庆市忠县白石镇婚姻登记，婚后因性格或感情不和等原因，其夫妻感情确已破裂，已无和好可能，现双方自愿申请要求离婚；据此，本所根据中华人民共和国《婚姻法》第三十二条、《婚姻登记管理条例》等相关法律、法规之规定，经双方当事入申请并在完全自愿的前提下，依法主持双方当事人进行了调解，在调解过程中，经双方协商一致，特自愿签订如下离婚调解协议，以资共同遵守：

第一条：男、女双方自愿离婚。

第二条：双方婚生子：王巧云，女，现年16岁，由女方监护抚养，男方每月支付300元抚养费。

第三条：男、女双方在婚姻关系存续期间无债权债务分割。

第四条：在婚姻关系存续期的财产分割如下：位于白石镇打泉村11组26号附1号一栋老宅归男方所有。

第五条：男、女双方离婚时，没有用于家庭共同生活，双方不知道而署名在各自名下的债务由各自承担，任何一方均不对此承担偿还债务的责任。

第六条：男、女双方自依法领取离婚证书之日起，即为婚姻关系解除，任何一方不得干涉他(她)方的婚姻自由和无故打扰他(她)方的正常生活，否则，对此所产生的一切后果，由过错方全部承担。

第七条：本协议是男、女双方在完全自愿的前提下签订的，是各自的真实意愿表示，自签订之日起必须全面履行“协议”所规定的义务，并不得随意变更或解除“协议”；更不得在财产分割中故意隐瞒、藏匿、抽逃、转移家庭共同财产，若出现上述行为，任何一方均有权依据本协议规定向有管辖权的人民法院提起诉讼。

第八条：本协议男、女双方当事人亲笔签名并在婚姻登记机关正式领取“离婚证书”之日起生效。

第九条：其它事项：无。

第十条：本协议一式四份，男、女双方各执一份，另两份分别由婚姻登记机关和本所存档备查。

甲方签名：

乙方签名：

主持调解单位：忠县白石镇法律服务所

调 解 员：

年 月 日

离婚调解协议书模板汇编 篇8

离婚协议公证的程序、流程

在办理离婚协议公证时，夫妻双方当事人必须本人亲自到场，不能委托他人代理，具体的程序是：

1、审查当事人的身份及行为能力、意思表示。

2、审查离婚双方当事人的基本情况及协议内容

(1)询问离婚双方当事人是否自愿离婚，夫妻感情是否确已破裂

(2)审查当事人的婚姻状况，未成年子女是否作了妥善安排

(3)宣传法律，询问双方当事人对共同财产的处理意见

(4)询问双方当事人对债权债务的处理意见

(5)询问双方当事人对探视权的约定

3、出具离婚协议的公证书

一、什么是离婚协议书公证

离婚协议是指夫妻双方解除婚姻时，以协议的形式对家庭财产进行分割、处分及明确债权、债务的享有和承担，有子女的夫妻对子女的抚养费的支付等事宜所做的约定。离婚协议公证是指公证机关依法证明当事人之间签订《离婚协议》的真实性、合法性的活动，这是一种双方法律行为公证。

二、离婚协议如何公证及离婚协议书公证需要的材料

申办离婚公证，当事人应提交以下证件和材料：

1、申请人的身份证明、户口本;

2、离婚证书或民事调解书、判决书(判决离婚的还应提交原法院出具的该判决书已生效的裁定证明);

3、户籍地婚姻登记机关出具的离婚后未再婚证明原件。

4、委托亲属代为办理的，提供亲属关系证明和代理人身份证。

5、委托他人办理的，提供有效的委托书和代理人身份证。

6、申请人遗失离婚证的，应提供婚姻登记机关出具的《解除婚姻关系证明书》。离婚公证只能根据根据离婚证书、民事调解书、判决书、裁定书证明当事人在何年何月何日离婚，并不能证明当事人现在是否再婚。当事人还可以申请公证处对其未再婚的声明进行公证。

7、如果为解放前离婚的，须提供本人工作单位或户口所在地的街道办事处出具的解除婚姻关系证明。证明应当详列离婚双方的姓名、性别、出生时间、离婚时间、离婚地点。

三、离婚协议需要公证和生效时间

1、选择性

离婚协议可以公证也可以不公正，因为离婚协议是夫妻双方在民政部门办理完离婚登记手续之后才生效，所以即便是离婚协议已公证了，但双方没有办理离婚手续，离婚协议也不能生效。这样看来离婚协议书公证的意义不是很大，没有太多必要性。

2、必要性

如果当事人为了保险起见也可以选择将离婚协议公证。以上就是关于离婚协议书公证的有关内容，如果您觉得离婚协议书公证心里会踏实些，那您就按照上面介绍的程序进行离婚协议书公证;如果您觉得离婚证已拿到手，离婚协议书也已经在民政局备案，没有必要花那份公证费，那不用去公证处办理离婚协议书公证。

离婚调解协议书模板汇编 篇9

起诉离婚后，离婚调解的结果要么是离婚要么是和好，但一般夫妻双方都会就调解内容达成一个协议，尤其是在调解离婚和好的情况下。至于离婚调解协议书怎么写，小编准备了相关范本，仅供大家参考。

甲方：______年龄：______姓名：______工作单位：______住址：______

乙方：______年龄：______姓名：______工作单位：______住址：______

甲乙双方本系夫妻，因生活情趣不同，双方本着友好的态度达成如下协议：

1、甲、乙双方同意离婚。

2、婚生女______由甲方抚养，乙方每月支付抚养费肆佰元整(￥：___元)。抚养费以半年为单位支付，支付时间不迟于当年___月___日___月___日。

3、乙方有探视___的权利，每周末可视情况接女儿回乙方处居住。

4、双方所欠肆万元整(￥：___元)债务，甲乙双方各承担贰万元整(￥：___元)。甲方应承担的份额交乙方归还债权人。

5、现住址处电器归甲方所有，甲方自愿补偿乙方贰仟元整(￥：___元)。

6、甲、乙双方位于___区___花园___的房产一处，双方同意由乙方配合甲方在三个月之内出售，出售后10日内甲方支付给乙方壹拾柒万元整(￥：___元)。

7、本协议第4项、第5项、第6项约定的款项在甲方售房后10日内支付给乙方。如甲方到期后未支付，乙方可以申请法院强制执行。

8、甲方自愿承担本案诉讼费用___元。

双方当事人一致同意本调解协议的内容，自双方在调解协议笔录上签名或捺印后即具有法律效力。

甲方：______

乙方：______

___年___月___日

离婚调解协议书模板汇编 篇10

甲方： 性别：

身份证号：

住址：

联系方式：

乙方： 性别：

身份证号：

住址：

联系方式：

男、女双方于年月相恋，于年月日在民政局办理结婚登记，并于年月日生育了孩子。因双方之间存在问题，导致感情破裂且无和好可能，现经人民调解委员会调解，双方商量达成一致意见，订立离婚调解协议如下：

一、男女双方自愿离婚。

二、抚养权及抚养费：

婚 生孩子由携带抚养，随同生活;由承担支付抚养费的责任，抚养费的支付方式如下：每月-日前向支付人民币元至孩子能够独立生活时止。如 期间孩子产生较大数额的合理开支(如医疗费、教育费等)，上述约定的抚养费不足以支付的，支付抚养费一方应在接到抚养孩子一方的通知后及时支付，标准以该 开支费用的一半为原则，如双方就支付标准另行商量一致的，则以双方协议为准。

1、抚养费支付方式：

2、转账支付的，支付至下述账户：

开户名：

账号：

开户行：

三、有探视孩子的权利，在不影响孩子学习、生活情况下，探视的时间和方式如下： 。

四、夫妻共同财产的处理：

(1)存款：双方名下现有银行存款共元，分配方式：

(2)房屋：夫妻共同共有的位于房屋，分配方式：

(3)夫妻其他共有财产：

分配方式：

五、债权与债务的处理：

1、夫妻共同债权：

分配方式：

2、夫妻共同债务：

承担方式：

3、双方确认在婚姻关系存续期间除了以上所述债权债务之外，没有任何其他共同债权债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。

六、本协议一式，男、女双方各执一份，人民调解委员会留存一份，具有同等法律效力。

七、双方应于签署本协议之日起日内，共同前往民政局办理离婚登记手续;或以本协议向人民法院申请司法确认。

男方： 女方：

签订时间： 年 月 日签订时间：年 月 日

人民调解员(签字)： 调解委员会(盖章)：

离婚调解协议书模板汇编 篇11

调解主持人：________，________律师事务所律师。

被调解人(立约人)：________，男，________年________月________日生，汉族，________公司职工，住________。

被调解人(立约人)：________，女，________年________月________日生，汉族，________公司职工，住________。

被调解人________、________在________律师事务所________律师主持下，就双方离婚纠纷，达成协议如下：

一、被调解人________、________均自愿解除婚姻关系。

二、被调解人________、________的女儿________由________抚养，_______每月给付女儿生活费、教育费、医疗费共计________元，到________大学毕业为止。

三、位于________市________小区________号楼________单元________室住房的使用权及所有权，均归________所有。由李________支付________住房补偿费一万元整。

五、原家中所有的电器、家具等用品，归李________所有。

六、本协议签署之日以前，________、________各自所负的债务，由各自负责偿还。

七、本协议一式四份，________、________各持一份，交________人民法院一份，________律师事务所存档一份。

男方：_______

女方：_______

调解人：_______

____年____月__日

离婚调解协议书模板汇编 篇12

甲方：___________________

乙方：___________________

甲乙双方本系夫妻，因生活情趣不同，双方本着友好的态度达成如下协议：

1、甲、乙双方同意离婚。

2、婚生女______由甲方抚养，乙方每月支付抚养费肆佰元整(￥：___元)。抚养费以半年为单位支付，支付时间不迟于当年___月___日___月___日。

3、乙方有探视___的权利，每周末可视情况接女儿回乙方处居住。

4、双方所欠肆万元整(￥：___元)债务，甲乙双方各承担贰万元整(￥：___元)。甲方应承担的份额交乙方归还债权人。

5、现住址处电器归甲方所有，甲方自愿补偿乙方贰仟元整(￥：___元)。

6、甲、乙双方位于___区___花园___的房产一处，双方同意由乙方配合甲方在三个月之内出售，出售后10日内甲方支付给乙方壹拾柒万元整(￥：___元)。

7、本协议第4项、第5项、第6项约定的款项在甲方售房后10日内支付给乙方。如甲方到期后未支付，乙方可以申请法院强制执行。

8、甲方自愿承担本案诉讼费用___元。

双方当事人一致同意本调解协议的内容，自双方在调解协议笔录上签名或捺印后即具有法律效力。

甲方：___________________乙方：___________________

日期：___________________日期：___________________

离婚调解协议书模板汇编 篇13

卷 名： 借贷纠纷 (卞留才、卞留兵)

卷 号：人民调解员：

调解日期：20xx年3月05日

立卷人： 刘姗姗 立卷日期： 20xx年3月21日

保管期限： 伍年

备 注：

卷 内 目 录

人民调解申请书

申请人:

姓名 卞留兵性别 男 民族 汉 年龄 35

职业或职务

单位或住址 盐都新区福裕小区

被申请人：

姓名年龄职业或职务居民 联系方式

单位或住址 盐都新区福裕小区

纠纷简要情况：卞留才与卞留兵两人合伙做生意，当时两人商议好各出资

100000元，开一间小的休闲茶餐厅，在筹资的过程中，卞留才因实力不够，

自己只能拿出50000元，另50000元向徐荣汉暂借，由卞留兵做担保，借款时限为一年。今年初到了要还钱的时候了，徐荣汉拿着借条找到卞留才，但对方托说没钱还，徐荣汉于是找到担保人卞留兵，卞留兵认为这钱是卞留才

欠的，与他无关，因此拒绝还款。两人发生矛盾。

当事人申请事项1、卞留才主动还清欠徐荣汉的50000元。

当事人申请事项2、要求现在就取消该笔50000元借款担保人资格。 当事人申请事项3、人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我，现自愿

申请人民调解委员会进行调解。

申请人（签名盖章或按指印）

人民调解受理登记表

解委员会主动调解），经当事人同意，调解 卞留兵、卞留才 之间

的纠纷。

纠纷类型： 借贷纠纷

案件来源：①当事人申请②人民调解委员会主动调解

纠纷简要情况：卞留才与卞留兵两人合伙做生意，当时两人商议好各出资

100000元，开一间小的休闲茶餐厅，在筹资的过程中，卞留才因实力不够，

自己只能拿出50000元，另50000元向徐荣汉暂借，由卞留兵做担保，借款时限为一年。今年初到了要还钱的时候了，徐荣汉拿着借条找到卞留才，但对方托说没钱还，徐荣汉于是找到担保人卞留兵，卞留兵认为这钱是卞留才

欠的，与他无关，因此拒绝还款。两人发生矛盾。

当事人（签名）

登记人 (签名)

人民调解委员会

备注：此表由人民调解委员会填写

人民调解调查记录

时 间： 20xx年3月06日

地 点：

参加人： 施峰、刘姗姗

被调查人： 卞留兵

记 在接到卞留才的申请后，我们找到了卞留兵询问相关情况，问：卞留兵，你是否因与卞留才合伙做生意拿不全投资款，而向徐荣汉借款50000元？该笔款项的担保人是否为卞留才？ 答：是的。问：卞留兵，当时的借款赁条中担保人一项写的是卞留才，是否为卞留才自

愿，当时的情况是什么样的？ 答：当时的情况是这样的，我找徐荣汉借款时，他说要找一个担保人，我当时就想到了卞留才，因为他既是我的哥哥，又是生意合伙人。他是个比较适合的人选，再说，当时我找到卞留才请他作为我该笔50000元借款的担保人，他也没有任何疑义，当即是爽快的'答应了。问：卞留兵，这张欠条的还款时间就是本月，你目前的偿还能力如何？答：我去年年底刚刚结婚，婚房装了一半还没完工，因此手头上暂时也拿不

出这么多钱来还款，当然我会尽量提前还款的。

调 查 人（签名）：

被调查人（签名）：

记 录 人（签名）：

离婚调解协议书模板汇编 篇14

离婚调解协议书

法院离婚调解书范本

男方：年龄，姓名，工作单位，住址；

女方：年龄，姓名，工作单位，住址；

男女双方因感情问题本着友好的态度达成如下协议：

1、男、女双方同意离婚。

2、婚生女___由男方抚养，女方每月支付抚养费___元整(￥：___元)。抚养费以半年为单位支付，支付时间不迟于当年___日、___。

3、女方有探视___的权利，每周末可视情况接女儿回女方处居住。

4、双方所欠___元整(￥：___元)债务，男女双方各承担___元整(￥：___元)。男方应承担的份额交女方归还债权人。

5、现住址处电器归男方所有，男方自愿补偿女方___元整(￥：___元)。

6、男、女双方位于__区的房产一处，双方同意由女方配合男方在3个月之内出售，出售后10日内男方支付给女方___元整(￥：___元)。

7、本协议第4项、第5项、第6项约定的款项在男方售房后10日内支付给女方。如男方到期后未支付，女方可以申请法院强制执行。

8、男方自愿承担本案诉讼费用___元。

双方当事人一致同意本调解协议的内容，自双方在调解协议笔录上签名或捺印后即具有法律效力。

男方：

女方：

日期：

年 日 日

离婚调解协议书模板汇编 篇15

甲方：___，男，现年24岁，住_________自然村。

乙方：___，女，两年24岁，住_________自然村。

20__年王显文与徐莉娟结婚后，20__年9月24日生一男孩，名叫王雨泽。王显文要求与徐莉娟到民政部门一起办理结婚证，徐莉娟一直不愿办理结婚证。因感情不合，徐莉娟与王显文分居2年，现双方达成离婚协议如下：

1、乙方徐莉娟没有任何理由经济财产纠纷，同意一男孩王雨泽给甲方王显文监护抚养。

2、甲方王显文允许五年后在协调人监护下看望王雨泽。

3、双方不得干预个人家庭，违者追究个人责任。以上协议自签订之日起生效。

4、本协议一式三份，甲乙双方各一份，调解人一份。

甲方：（签字）

乙方：（签字）

调解人：（签字）

____年__月__日

离婚调解协议书模板汇编 篇16

当事人：，男，1973年8月26日出生，汉族，重庆市人，家住重庆市忠县白石镇打泉村十一组26号附1号，身份证号： （以下简称男方)

当事人：，女，1975年5月18日出生，汉族，江陵县人，家住江陵县沙岗镇吴兴渊6组。身份证号：X (以下简称女方)

案由：离婚纠纷。

经审查上列男、女双方当事人于1995年11月29日在重庆市忠县白石镇婚姻登记，婚后因性格或感情不和等原因，其夫妻感情确已破裂，已无和好可能，现双方自愿申请要求离婚；据此，本所根据中华人民共和国《婚姻法》第三十二条、《婚姻登记管理条例》等相关法律、法规之规定，经双方当事入申请并在完全自愿的前提下，依法主持双方当事人进行了调解，在调解过程中，经双方协商一致，特自愿签订如下离婚调解协议，以资共同遵守：

第一条：男、女双方自愿离婚。

第二条：双方婚生子：王巧云，女，现年16岁，由女方监护抚养，男方每月支付300元抚养费。

第三条：男、女双方在婚姻关系存续期间无债权债务分割。

第四条：在婚姻关系存续期的财产分割如下：位于白石镇打泉村11组26号附1号一栋老宅归男方所有。

第五条：男、女双方离婚时，没有用于家庭共同生活，双方不知道而署名在各自名下的债务由各自承担，任何一方均不对此承担偿还债务的责任。

第六条：男、女双方自依法领取离婚证书之日起，即为婚姻关系解除，任何一方不得干涉他(她)方的婚姻自由和无故打扰他(她)方的正常生活，否则，对此所产生的一切后果，由过错方全部承担。

第七条：本协议是男、女双方在完全自愿的前提下签订的，是各自的真实意愿表示，自签订之日起必须全面履行“协议”所规定的义务，并不得随意变更或解除“协议”；更不得在财产分割中故意隐瞒、藏匿、抽逃、转移家庭共同财产，若出现上述行为，任何一方均有权依据本协议规定向有管辖权的人民法院提起诉讼。

第八条：本协议男、女双方当事人亲笔签名并在婚姻登记机关正式领取“离婚证书”之日起生效。

第九条：其它事项：无。

第十条：本协议一式四份，男、女双方各执一份，另两份分别由婚姻登记机关和本所存档备查。

甲方签名：

乙方签名：

主持调解单位：忠县白石镇法律服务所

调 解 员：

年 月 日