《医疗损害责任纠纷起诉状（实用30篇）》

时间：2023-06-08 15:49

医疗损害责任纠纷起诉状（通用30篇）

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医疗损害责任纠纷起诉状篇1

原告：_________________姓名：_________________;

性别：______________

年龄：_________________岁;

民族：______________族;

工作单位：________________;

联系电话：_____________;

家庭住址：_____________

被告：_________________姓名：______________;

性别：______________;

年龄：_________________岁;

民族：______________族;

工作单位：_____________

联系电话：_____________

家庭住址：_____________

案由：_________________民间借贷纠纷

诉讼请求：_________________

一、判令被告_______________立即归还原告_______________人民币_____________(_____________)元并支付逾期利息;

二、判令本案诉讼费用由被告全部承担。

男方：_________________ 女方：_________________

年月日年月日

医疗损害责任纠纷起诉状篇2

原告：_______，性别：______，_______年___月___日出生，职业：_________________，住址：__________________，联系电话：_____________。

被告：_____________有限公司，地址：__________________，联系电话：_____________。

法定代表人：__________，经理。联系电话：_____________。

诉讼请求

请求判令被告立即偿还原告借款本金________元及利息________元（利息暂算至_______年___月___日止）。

事实与理由

_______年___月___日，被告以公司近期资金周转困难为由向原告借款人民币________元，约定借款月利率为1%，分两期归还，第一期于_______年___月底还款________元，第二期于_______年___月底还款________元。借款到期后，经原告多次催讨，被告均以种种理由推拖不还，直至今日，分文未付。

综上，为维护原告的合法权益，根据我国《民事诉讼法》第108条之规定，特向贵院提起诉讼，请依法作出调判。

证据和证据来源

1、原告身份证复印件一份；

2、被告出具的借条复印件一份。

此致

_________县人民法院

具状人：__________

_______年___月___日

医疗损害责任纠纷起诉状篇3

原告：XX公司，住所地__________，组织机构代码________。法定代表人：联系电话：被告：XX公司，住所地__________，组织机构代码________。法定代表人：联系电话：诉讼请求：风险提示：

诉讼请求必须具体﹑明确，该写的一定要写，因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求，如果无相应的证据来支持你的主张，势必遭到败诉的后果，通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。

另外，诉讼请求应提出具体的数额，不能笼统地说赔偿原告的一切损失之类。虽然这是没有争议的，但并不等于在提出诉讼请求时多多益善，比较切合实际的请求数额，不仅可以减收诉讼成本，降低诉讼风险，而且有利于法院的调解和双方当事人的和解，减少讼累。

一、请求依法判令被告支付原告工程款人民币_____元，并支付原告上述款项自________年____月____日起至实际支付之日止的利息损失(按______银行同期同档次贷款基准利率计算);

二、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：风险提示：

诉状是个利剑，挑起战争。如果没有写好，那么势必倒过来伤到自己。因此，要摆事实，讲明道理，引用有关法律和政策规定，为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实，是要把双方当事人的法律关系，发生纠纷的原因、经过和现状，特别是双方争议的焦点，实事求是地写清楚。讲道理，是要进行分析，分清是非曲直，明确责任，并援引有关法律条款和政策规定。 ________年____月____日，被告将__________工程发包给原告，并与原告签订了《_________合同》，合同约定：施工面积约为_______，总工程价约为______元，按实际施工面积结算工程款。合同对如何支付工程款作了约定：

1、合同签订后，被告向原告支付总款_____作为合同定金；

2、工程全部完成，经现场验收合格，核对施工数量，被告向原告付清工程款______，余下_____质量保证金，待保修期满________年后，一次性付清。合同中明确约定工程保修期为____（大写）年，保修期自竣工验收签字之日起计。合同签订后，被告支付了____万元的定金。________年____月____日，被告验收了该工程，并对原告实际施工面积和工程总价款都予以了签字确认。原告实际施工防腐面积为_______，工程总价款为_______元。时至今日，该工程的保修期早已届满，但被告仅支付工程款_____元，余下工程款_____元。原告曾多次催讨该款项，但被告均以各种理由推脱支付剩余款项。综上所述，被告的行为已严重损害了原告的合法权益。为此，为保护原告的合法权益，特依据《中华人民共和国民事诉讼法》第108条之规定诉至贵院，请依法予以判决。此致______人民法院具状人：________年____月____日风险提示：

提起民事诉讼的原告负有举证责任，要能够举出证明案情事实，支持自己诉讼主张的各种证据等等。

注意，列书证，要附上原件或复制件，如系摘录或抄件，要如实反映原件本意，切忌断章取义、并应注明材料的出处；列举物证，要写明什么样的物品，在什么地方由谁保存着；列举证人，要写明证人的姓名、住址，他能证明什么问题等。

另外，证据和证据来源，虽然法律规定必须提交，但提交时的说明应能简就简，尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏，在庭审辩论中占据主动。

医疗损害责任纠纷起诉状篇4

原告：______________，女，_____族，19__________年_____月_____日生，住__________市__________区__________路__________号院_____号楼_____号。电话_____________

被告：______________，男，_____族，19__________年_____月_____日生，住__________市__________区__________路__________号院_____号楼_____号。电话_____________

诉讼请求

请求判令变更婚生子__________的抚养权，由原告抚养;

本案的诉讼费由被告承担。

事实与理由

原、被告原系夫妻关系，__________年_____月_____日婚生一子__________。__________年_____月_____日原、被告通过__________市__________区人民法院调解离婚，孩子__________由被告抚养。由于考虑到离婚对孩子的伤害，原、被告仍共同生活、抚养孩子直至__________年原告与被告分开，之后孩子由被告抚养。由于被告脾气不好，不能与孩子很好的沟通，且生活无规律，致使孩子的生活、学习受到很大的影响。后原告在征求孩子的意见后，认为由原告抚养更利于孩子的成长，且孩子也希望和原告一起共同生活。故为了孩子今后更好的成长，现依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零八条之规定，向贵院依法提起诉讼，请求变更孩子的抚养权，由原告抚养孩子。

此致

__________市__________区人民法院

具状人：_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

医疗损害责任纠纷起诉状篇5

原告：李某某，女，汉族，19xx年X月XX日生，住址：南京市xx区某某新寓X幢号X室，身份证号码：，电话：

被告：吴某某，男，汉族，19xx年X月X日生，住址：南京市xx区某某新寓X幢号X室，身份证号码：，电话：

诉讼请求：

1、依法判决被告履行离婚协议的义务，即将位于南京市xx区某某新寓X幢号X室、X室房屋产权过户;

2、依法判决被告将苏ADS福特汽车(价值10万元)交归原告，并办理过户手续;

3、本案的诉讼费由被告承担。

事实和理由：

20xx年，原告李某某与被告吴某某双方登记结婚，于20xx年X月XX日，双方的婚生子为小吴某某出生。因原告与被告的夫妻感情破裂，于20__年X月XX日，双方签署了离婚协议，在南京市xx区民政局领取了离婚证。在该协议中，双方对夫妻共有财产分割约定为：位于南京市xx区某某新寓X幢号X室、X室及号X室、X室共四套房子产权为李某某、小吴某某共有;苏ADS福特汽车一辆归李某某所有，8个月内办理过户手续。

目前，位于南京市xx区某某新寓X幢号X室、X室两套房屋的.产权证登记在被告和小吴某某的名下;位于南京市xx区某某新寓X幢号X室、X室两套房屋的产权证登记在原告和小吴某某的名下;苏ADS福特汽车的行车证登记在被告名下，并由被告实际占有使用。

现在，原被告双方已经离婚10个月之久，原告多次催促被告履行离婚协议的义务，将上述房屋产权办理变更过户手续，将苏ADS福特汽车交给原告，均遭到被告的无理拒绝。

综上所述，原告认为，被告不履行离婚协议义务的行为，已经严重侵犯了原告的合法权益，现根据相关的法律规定，特提起诉讼，请法院依法判决!

此致

南京市xx区人民法院

起诉人：

年月日

医疗损害责任纠纷起诉状篇6

原告：______________，男，汉族，年月日出生，住_____________。联系号码：______________。

被告：______________，男，汉族，年月日出生，住_____________。联系号码：______________。

诉讼请求

1、判令被告立即归还原告借款本金_____________元及支付借款利息(利息以本金_________________元为基数，从起诉之日起按年利率_____%计算至款项实际清偿之日止);

2、本案诉讼费用由被告承担。

事实与理由

_____________年__________月__________日，被告向原告借款人民币_____________元，原告以_____________的方式提供了该笔借款。_____________年__________月__________日，被告又向原告借款现金人民币_____________元，被告向原告出具借条一份，确认截止至_____________年__________月__________日，被告向原告借款总计人民币_____________元。借款至今，被告未能归还该借款。

综上所述，原告认为被告未能向原告清偿上述借款，已损害了原告的合法权益。为此，原告特依据《民事诉讼法》第一百一十九条之规定，向贵院提起诉讼，诉请如前。

证据及证据来源

1、借条一份;2、_____________;

此致

_______________人民法院

原告：_________________

年月日

医疗损害责任纠纷起诉状篇7

原告：_________，_____（性别），________年____月____日出生，住址：___________市________区________路________号，电话：______________，手机：___________________________。原告：_________，_____（性别），________年____月____日出生，住址：___________市________区________路________号，电话：______________，手机：___________________________。被告：_________，_____（性别），________年____月____日出生，住址：___________市________区________路________号，电话：______________，手机：___________________________。风险提示：

另外，诉讼请求应提出具体的数额，不能笼统地说赔偿原告的一切损失之类。虽然这是没有争议的，但并不等于在提出诉讼请求时多多益善，比较切合实际的请求数额，不仅可以减收诉讼成本，降低诉讼风险，而且有利于法院的调解和双方当事人的和解，减少讼累。诉讼请求：

1、判令被告与两原告共同继承_________下列遗产：坐落于___________市________区________路________号房产（价值约___________元），存款_____________元。继承份额为每人各占13。

2、诉讼费由被告承担。风险提示：

诉状是个利剑，挑起战争。如果没有写好，那么势必倒过来伤到自己。因此，要摆事实，讲明道理，引用有关法律和政策规定，为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实，是要把双方当事人的法律关系，发生纠纷的原因、经过和现状，特别是双方争议的焦点，实事求是地写清楚。讲道理，是要进行分析，分清是非曲直，明确责任，并援引有关法律条款和政策规定。事实与理由：我们与被告均乃_________的子女。我们的母亲_________于________年____月____日死亡，当时没有遗留任何遗产。后父亲_________购买了坐落于__________市________区________路________号房产房产。________年____月____日，父亲死亡，死亡前没有立遗嘱。除上述房产外，父亲还留下存款__________________元。上述遗产全部由被告掌管，我们要求继承，被告不同意。我们认为我们和被告同样尽了赡养父亲的义务，并且都没有依法被剥夺继承权的情形，有权继承父亲的遗产。因此，我们起诉到法院，请求法院支持我们的诉讼请求。此致__________市人民法院具状人：_________________（签名捺印）________年____月____日风险提示：

提起民事诉讼的原告负有举证责任，要能够举出证明案情事实，支持自己诉讼主张的各种证据等等。

医疗损害责任纠纷起诉状篇8

原告：_________________名称、地址、联系方式。

法定代表人：_________________姓名、职务。

委托代理人：_________________姓名、性别、年龄、民族、职务、工作单位、住址、联系方式。

被告：_________________名称、地址、联系方式。

法定代表人：_________________姓名、职务。

诉讼请求：_________________(写明向法院起诉所要达到的目的)。

事实和理由：_________________(写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址)。

此致

_____________人民法院

原告人：_________________(签名或盖章)

法定代表人：_________________(签名)

_____________年_____月_____日

医疗损害责任纠纷起诉状篇9

原告_______________，男，汉族，__________年__________月___________日出生，住址：________________

被告_______________，男，汉族，__________年__________月___________日出生，住址：________________

诉讼请求

一、要求判令解除原、被告之间签订的《上海市房屋租赁合同》;

二、要求判令两被告返还租用房屋;

三、要求判令两被告支付房屋租金人民币156,000元;

四、要求判令两被告支付迟延支付租金的违约金人民币55,836元(按每天所欠租金的3‰暂计至起诉之日，实际要求计算至被告履行之日);

五、要求判令两被告支付房屋使用费人民币12,000元(暂计至20__年4月20日，实际要求计算至被告返还房屋之日);

六、要求判令两被告支付使用承租房屋产生的水、电和燃气等费用(暂计)人民币60,676.68元(实际要求计算至被告返还所占用房屋之日);

七、要求判令两被告支付物业管理费人民币2,290.86元(20__年01月至03月的费用，实际要求计算至被告返还占用房屋之日);

八、本案诉讼费用由两被告承担。

此致

___________人民法院

具状人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

医疗损害责任纠纷起诉状篇10

原告：______________(姓名)，_____(性别)，__________年__________月__________日生，汉族，__________人，身份证号码：______________，住________________。

被告：______________(姓名)，_____(性别)，__________年__________月__________日生，汉族，__________人，身份证号码：______________，住________________。

诉讼请求：_________________

1、请求判令被告支付拖欠的房屋租金_____________(数额)。

2、请求判令解除原被告间的租赁合同。

3、请求返还原告所有的屋内家具一套，价值约________________元。

4、本案诉讼费由被告承担。

事实和理由：_________________某年某月某日，原告与被告签订了房屋租赁协议，约定将________________的房屋租赁给被告使用，并约定每月支付租赁费用_____________元，原告收取押金_________________元。被告于_____________时间开始向原告付款，但自某年某月某日开始，被告停止支付房屋租金，某年某月某日，原告发现被告还私自将原告租赁房屋内的一套家具搬出。原告多次请求被告支付房租及返还家具，均遭到被告的拒绝。原告无奈之下，起诉至贵院，望贵院审清事实，判如诉请。

此致_____________

人民法院(房屋所在地)

具状人：_____________(原告姓名)

时间：_________________

医疗损害责任纠纷起诉状篇11

原告： _________________ 住所地：_________________电话：___________法定代表人姓名：_________职务：_________被告： __________________住所地：__________________电话：___________法定代表人姓名：_________职务：_________诉讼请求：风险提示：

另外，诉讼请求应提出具体的数额，不能笼统地说赔偿原告的一切损失之类。虽然这是没有争议的，但并不等于在提出诉讼请求时多多益善，比较切合实际的请求数额，不仅可以减收诉讼成本，降低诉讼风险，而且有利于法院的调解和双方当事人的和解，减少讼累。责令甲方偿付工程款和赔偿乙方经济损失：

（一）付工程项目拖欠款________元；

（二）赔偿乙方的经济损失：________年____月____日至________年____月____日因工程款拖欠造成的______、_______等各项经济损失共计_______元。

（三）其他：_______________以上_________项合计，共_________元。事实和理由：风险提示：

诉状是个利剑，挑起战争。如果没有写好，那么势必倒过来伤到自己。因此，要摆事实，讲明道理，引用有关法律和政策规定，为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实，是要把双方当事人的法律关系，发生纠纷的原因、经过和现状，特别是双方争议的焦点，实事求是地写清楚。讲道理，是要进行分析，分清是非曲直，明确责任，并援引有关法律条款和政策规定。 ________年____月____日， _________（原告，以下简称乙方）同__________(被告，以下简称甲方）签订了《______工程合同》，标的是_____为______修建______。工程款额为_____元。开工日期定为________年____月____日；竣工日期定为________年____月____日。合同签定后， ________年____月____日正式开工。竣工后工程项目均经 ________建筑工程质量监督站校验合格交付被告使用。工程结算书经甲、乙双方审定后，交________银行校准，双方无任何争议。甲方应依合同书之规定与乙方结清工程款，但至今甲方仍拖欠乙方工程款_________元。从________年____月____日开始，经多次协商达成协议，甲方一再拖欠乙方工程款。综上所述，甲方违反合同书的约定，单方面地推翻合同书规定的有关条款，无理拖欠乙方工程款给乙方造成了很大的经济损失。《民法典》

第一百零六条规定：公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。《民法典》

第三十九条

第二项一至五款和（建筑安装工程承包合同条例》

第十三条

第二项一至五欲规定：未能按照承包合同的规定履行自己应负的贵任，除竣工日期得以顺延外，还应赔偿承包方因此发生的实际损失；不按合同规定拨付工程款；按银行有关逾期付款办法或工程价款结算办法的有关规定处理。此致___________人民法院起诉人：________年____月____日风险提示：

提起民事诉讼的原告负有举证责任，要能够举出证明案情事实，支持自己诉讼主张的各种证据等等。

另外，证据和证据来源，虽然法律规定必须提交，但提交时的说明应能简就简，尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏，在庭审辩论中占据主动。附：起诉状副本____份；证据材料副本____份。

医疗损害责任纠纷起诉状篇12

原告：______________，性别，民族，年_____日_____生，住

被告：__________________保险股份有限公司

公司地址：_________________石家庄市________________

法定代表人：______________职务：_________________董事长

诉讼请求：_________________

1、请求法院依法判决被告支付原告各项保险赔偿金元。

2、本案的诉讼费用由被告承担。

事实与理由：_________________

_______________年_______________月__________日，原告与被告签订了人身险保险合同，投保了________________等保险项目，原告按照保险合同的约定交付了_________________元的保险费，_____________年_______________月_______________日保险合同生效。

_______________年__________月__________日，原告因__________在医院治疗，共花去医药费元，之后原告请求被告赔付，但被告拒不赔付。

现原告为维护自己的合法权益，特向贵院起诉，请求法院依法支持上述各项诉求。

此致

___________人民法院

具状人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

医疗损害责任纠纷起诉状篇13

借款纠纷起诉状范本

原告某某，男，19xx年××月×日生，×族，住所地××市××区路号××室。

被告某某，女，19xx年××月×日生，×族，住所地××市××区路号××室。

请求事项：

1、判令被告支付原告欠款人民币×元。

2、诉讼费用全部由被告承担。

事实与理由：

被告因生产经营所需向原告借款人民币元，并约定月息为 %.至×年××月××日止，原告尚有本息元尚未支付。

原告认为，原被告之间的借款合同关系合法有效，双方都应当诚实信用地履行合同义务，但现被告无正当理由拒不归还欠款，依法应当承担违约责任。据此，为维护原告的合法权益，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第108条规定诉至贵院，请依法支持原告的诉请。

此致

××区人民法院

起诉人：

×年××月××日

借款纠纷起诉状范本二

原告王，男，1970年9月2日出生，汉族，农民，住玉环县村。联系电话：

被告玉环县××有限公司，住所地玉环县珠港镇坎门东风工业区。

法定代表人陈，经理。联系电话：

诉讼请求

请求判令被告立即偿还原告借款本金100000元及利息23000元(利息暂算至20__年2月12日止)

事实与理由

XX年11月12日，被告以公司近期资金周转困难为由向原告借款人民币100000元，约定借款月利率为1%，分两期归还，第一期于XX年11月底还款50000元，第二期于XX年6月底还款50000元。借款到期后，经原告多次催讨，被告均以种种理由推拖不还，直至今日，分文未付。

综上，为维护原告的合法权益，根据我国《民事诉讼法》第108条之规定，特向贵院提起诉讼，请依法作出调判。

证据和证据来源

1.原告身份证复印件一份;

2.被告出具的借条复印件一份。

此致

××县人民法院

医疗损害责任纠纷起诉状篇14

原告：________________，女，汉族，1979年6月21日生。户口所在地及住址：_____________电话：________________

被告：___________________医院，法定代表人：___________________，地址：________________电话：________________邮编：________________

案由：________________医疗损害赔偿纠纷。

诉讼请求：________________

1、根据司法鉴定的结果确定残疾赔偿金的数额.

2、精神损害以及各种赔偿

此致_______________市_______________区人民法院

具状人：________________

________年____月____日

医疗损害责任纠纷起诉状篇15

原告：_________________性别：_________________男民族：_________________汉出生日期：_________________19xx年*月*日身份证号码：_________________电话：_________________135地址：_________________北京市海淀区

被告：_________________性别：_________________男民族：_________________汉，出生日期：_________________19xx年*月*日身份证号码：_________________电话：_________________130地址：_________________北京市海淀区

案由：_________________租赁合同纠纷

诉讼请求：_________________

一、判令被告向原告支付违约金共计32200元;

二、判令被告赔偿原告装修损失10060.80元;

三、判令被告赔偿原告经营损失3573元;

四、判令被告承担本案的诉讼费用

事实与理由：_________________

原告与被告于__年__月__日签订《北京市房屋租赁合同》(以下简称租赁合同)，被告将坐落于北京市海淀区**庄园8#楼的房出租给原告，合同约定房屋租赁期自__年__月__日至__年__月__日，共计36个月。租金为每月5000元，支付时间分别为__年__月__日、__年__月__日、__年__月__日;付款方式为“一年一付，付十二押一”。

__年__月__日，原告向被告交付__年__月__日至__年__月__日房屋租金60000元及押金5000元，并开始装修、营业，装修共花费10060.80元。__年__月__日，在原告忙于其他业务期间，被告擅自解除合同，将房屋租给他人，致使原告原定的业务无法开展。

在此期间原告多次要求被告继续履行租赁合同，但对方拒不继续履行，对原告的要求置之不理。

原告与被告签定的合同事实清晰、有效，被告违约事实清楚。请求法院依法维护原告的合法权益。

此致

北京市海淀区人民法院

具状人：_________________

年月日

医疗损害责任纠纷起诉状篇16

原告：_________，_____（性别），_________年_____月_____日出生，住址：___________市________区________路________号，电话：______________，手机：___________________________。

被告：_________，_____（性别），_________年_____月_____日出生，住址：___________市________区________路________号，电话：______________，手机：___________________________。

诉讼请求：

1、判令被告与两原告共同继承_________下列遗产：坐落于___________市________区________路________号房产（价值约___________元），存款_____________元。继承份额为每人各占1/3。

2、诉讼费由被告承担。

事实与理由：

我们与被告均乃_________的子女。我们的母亲_________于_________年_____月_____日死亡，当时没有遗留任何遗产。后父亲_________购买了坐落于__________市________区________路________号房产房产。_________年_____月_____日，父亲死亡，死亡前没有立遗嘱。除上述房产外，父亲还留下存款__________________元。上述遗产全部由被告掌管，我们要求继承，被告不同意。我们认为我们和被告同样尽了赡养父亲的义务，并且都没有依法被剥夺继承权的情形，有权继承父亲的遗产。因此，我们起诉到法院，请求法院支持我们的诉讼请求。

此致

__________市人民法院

具状人：_________________（签名捺印）

_________年_____月_____日

医疗损害责任纠纷起诉状篇17

原告：?________________，住所地：__________________

法定代表人：______________________

被告：?________________，住所地：__________________

性别：_______________，________年_________月__________日，联系电话：___________

诉讼请求?：

1、请求判令被告支付服务费用______元。

2、本案的诉讼费用由被告承担。

事实与理由?：

原被告于_____年____月____日签订《________服务合同》，被告委托原告为其提供________服务。双方约定_____的支付方式为：合同签订后原告提供___________服务后被告支付相关服务费__________元。

接受委托后，原告按照合同约定的方式向被告提供了相关服务，被告却在原告的多次要求其提供相关费用________元后依旧拒绝支付。

此致

___________人民法院

起诉人：____________________

_______年________月_______日

附：

起诉状副本____份；

证据材料副本____份。

医疗损害责任纠纷起诉状篇18

原告：________________，男/女，__________族,_____________年__________月__________日出生，住_________________，身份证号码：_____________。

系个体户_____________的经营者，_____________经营场所：________________市_____________区_____________镇街道_____________工业区_____________号厂房，注册号：_____________。

被告一：________________，男/女，___________族,_____________年__________月__________日出生，住_____________，身份证号码：_____________。

被告二：________________市_____________区_____________有限公司，住所：________________市_____________，注册号：_____________。

法定代表人：_____________。

案由：_________________建设工程合同纠纷

诉讼请求：_________________

1、判令被告一立即向原告支付工程款_____________元以及逾期支付的利息_____________(利息以_____________元为本金，按中国人民银行同期贷款利率计算，从_____________年_______________月_______________日起暂计至起诉之日，实际应计至还清全部款项之日止);

2、判令被告二对被告一所欠原告的工程款及利息承担连带责任;

3、判令本案全部诉讼费用由被告承担。

事实与理由：_________________

_____________年__________月___________日，被告一将其从被告二处承包的_____________市_____________有限公司在_____________工业园的部分土建工程项目分包给原告。原告以_____________区_____________厂的名义与被告一签订《工程承揽责任书》，约定原告承包_____________市_____________有限公司在_____________工业园的车间B、C的金属钢结构工程。

《工程承揽责任书》签订后，原告按约定完成施工，工程项目也已经验收合格交付使用。工程施工完毕后，被告一只向原告支付了部分工程款，其中最后一次支付工程款的时间为_____________年___________月___________日。_____________年___________月___________日,被告一向原告出具《工程款欠条》一张，确认其仍欠原告工程款_____________元。后来被告一却以各种理由推诿，拒不向原告支付上述工程款。

原告认为，因被告二与被告一之间存在非法转包分包关系，这种关系直接导致原告的合法债权难以实现。根据法律规定，两被告应对所欠原告工程款以及逾期支付的利息承担连带支付责任。

为维护自身合法权益，原告现依法提起诉讼，恳请法院支持原告全部诉讼请求。

此致

_____________市_____________人民法院

具状人：_____________

法定代表人：________________

_____________年______月__________日

医疗损害责任纠纷起诉状篇19

原告：_________________

住所地：_________________

法定代表人：_________________

被告：_________________身份证号：_________________年龄：_________________

住所地：_________________

法定代表人：_________________

诉讼请求：_________________

一、判令解除原被告之间签订的《租赁合同》;

二、判令被告立即返还租赁房屋;

三、判令被告支付原告租金元(暂计至日,实计至被告返还房屋日);

四、判令被告支付迟延支付租金的违约金元(每日按未付租金的计算,暂计至年月日,实计至被告履行完毕之日);

五、判令被告支付原告水电费等其他费用元(暂计至日,实计至被告返还房屋日);

六、判令被告支付迟延支付水电费的违约金元(每日按未付水电费总额的计算,暂计至年月日,实计至被告履行完毕之日);

七、判令原告不返还被告履约保证金元;

八、判令被告承担全部诉讼费用及财产保全费。

事实与理由：_________________

此致

人民法院

具状人：_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

医疗损害责任纠纷起诉状篇20

原告：_________________姓名张三性别男出生日期_____________年__________月__________日

民族汉籍贯顺德联系电话：_____________

现住地址：_________________顺德区大良街道__________路__________巷__________号

被告：_________________姓名李四性别男出生日期_____________年__________月__________日

民族汉籍贯顺德联系电话：_____________

现住地址：_________________顺德区容桂街道__________路__________巷__________号

请求事项：_________________

1、请求法院判令被告立即支付加工款_______________元及利息__________元(利息从_____________年__________月__________日起按__________利率暂计至起诉之日止)，二项共计_______________元。

2、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由：_________________

_____________年__________月__________日至_____________年__________月__________日，原告为被告加工__________制品，加工费共_______________元。被告于_____________年__________月__________日支付了__________元给我，余下_______________元被告至今未付，被告并于_____________年__________月__________日立下欠条承认欠款。后经我多次追收，被告均以各种理由拒不支付。为保护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，请依法判决。

此致

佛山市顺德区人民法院

具状人(签名或盖章)：_________________

_____________年__________月__________日

医疗损害责任纠纷起诉状篇21

原告张__________，男，_____________年_____月_____日出生，住所地：_________________开平市长沙人民西路_____号_____幢_______________房。电话：_____________

被告李__________，男，_____________年_____月_____日出生，住所地：_________________开平市长沙曙光东路_____号_____幢_______________房。电话：_____________

案由：_________________离婚

诉讼请求：_________________

1.要求与被告离婚;

2.由原告抚养儿子李_____;

3.分割夫妻共同财产约100000元，其中50000元归我所有。

4、案件受理费由双方承担(或由被告承担)。

事实和理由：_________________

我与被告于_____________年_____月经人介绍相识，于_____________年_____月_____日登记结婚，婚后夫妻感情一般，生育儿子李_____。由于婚前我对被告了解不够，草率地与其结婚，婚后发现被告经常参与赌博、嫖娼等违法活动，不务正业，经我多次苦心规劝，仍劣性不改。被告婚后的所作所为，对家庭及亲人极端不负责任，已严重伤害了夫妻感情，加之双方性格不合，夫妻长期分居，现夫妻感情已完全、彻底破裂，夫妻关系名存实亡。另我们夫妻存续期间拥有夫妻共同财产约100000元。现我向法院提起诉讼，要求与被告离婚并由我抚养儿子李_____，另分割夫妻共同财产100000元中的50000元归我所有。

此致

_____________人民法院

起诉人：_________________张__________

_____________年_____月_____日

医疗损害责任纠纷起诉状篇22

原告：___________________________，男，汉族，__________年__________月__________日出生，住_________________，电话：______________。

被告：___________________________，男，汉族，__________年__________月__________日出生，住_________________，电话：______________。

诉讼请求：_________________

1、请求法院判令被告立即为原告办理房屋所有权证;

2、请求法院判令被告支付逾期办理房屋所有权证的违约金;

3、请求法院判令被告承担本案诉讼费用。

事实与理由：_________________

原、被告双方于__________年__________月__________日签订《商品房买卖合同》，合同约定被告应当于__________年__________月__________日之前为原告办理房屋所有权证。然而直到__________年__________月__________日过后六个月，被告仍然未为原告办理房屋所有权证。经原告多次催告，被告仍以各种理由推脱其责任，被告的行为严重损害的了原告的利益。

为此，原告为维护自身合法利益，特向人民法院提起诉讼，望贵院支持原告的诉讼请求。

事实与理由：_________________

此致

__________人民法院

具状人：______________

_____年_____月_____日

医疗损害责任纠纷起诉状篇23

原告：_________________

地址：_________________

法定代表人：_________________

被告：_________________

地址：_________________

法定代表人：_________________

诉讼请求：_________________

1、判令被告向原告返还全部货款人民币96000元，利息人民币元(截止20__年月日，请求支持至实际支付之日，按照同期银行贷款利率计算);

2、判令被告向原告赔偿因其违约给原告造成的全部损失计人民币元;

3、判令被告承担本案的全部诉讼费用。

事实和理由：_________________

201*年3月7日，原告与被告于南京市六合区签署了《采购合同》(合同编号：_________________RJCH20130315)，约定原告向被告采购2吨DW萃取剂，合同价款为人民币96000元，若货到后经检验不合格的，原告有权退货，被告应在收到原告退货通知后一周内到原告处自提货;《采购合同》还约定，被告违反合同约定的，原告有权解除合同，被告应在三日内返还合同价款，并承担由此给原告造成的损失。

合同签订后，原告于20__年3月21日向被告支付了全部货款并于20__年3月29日对被告所供货物进行了取样检验，检验结果显示货物质量不合格，原告遂通知被告解除《采购合同》，并要求被告返还全部货款，被告于20__年5月23日向原告发函表示愿意在20__年5月29日退还货款，但此后被告并未按期退款，虽经原告多次催收，被告对此置之不理。被告的上述违约行为已经严重损害了原告的合法权利。根据《中华人民共和国民事诉讼法》相关规定，原告依法向贵院提起诉讼，请求贵院查明事实，依法裁判，支持原告的诉讼请求。

此致

___________人民法院

具状人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

医疗损害责任纠纷起诉状篇24

原告：有限责任公司，住所地：，法定代表人：

被告：，男，汉族，XX年XX月XX日出生，住：，电话：

诉讼请求：

1.判令被告向原告支付货款XX元;

2.判令被告承担延期支付货款的利息(按照银行同期贷款利率计算6个月);

3.本案诉讼费由被告承担。

事实和理由：

原、被告双方于XX年XX月XX日签订货物买卖合同，约定交货日期为XX年XX月XX日之前，付款日期为被告收到货物并验收合格之日起7天内。原告履行了交货义务并由被告验收合格2个月后，被告仍然未履行交货义务。经原告多次催收被告均以各种理由推脱。被告的'行为严重损害了原告的利益。为维护自身合法权益，原告特向人民法院起诉，望人民法院支持原告的诉讼请求。

此致

X人民法院

具状人：

年月日

医疗损害责任纠纷起诉状篇25

原告：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

被告：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

请求事项：

判决确认原、被告父亲的遗产位于某地的房屋一套由原告继承，责令五被告配合办理房屋过户手续。

事实和理由：

原告母亲于_____年_____月_____日已故，父亲________亦于_____年_____月_____日病故。父母生前于________有住房一套，死亡前曾多次留下口头遗嘱，明确表示该房由原告继承，五被告也并无不同意见，现原告拟继承该房屋，并办理过户手续时，五被告要求共同继承房屋，拒绝配合办理过户手续，故诉至法院，请求法院查明事实，判决支持原告诉请。

此致

__________人民法院

具状人：______________

_____年_____月_____日

医疗损害责任纠纷起诉状篇26

一、基本格式

民事起诉状

原告：_________________名称：______________地址：_____________电话：_____________

法定代表人：_________________姓名：_____________职务：_____________

委托代理人：_________________姓名：______________性别：_____________年龄：_____________

民族：_____________职务：_____________工作单位：______________

住址：________________电话：_____________

被告：_________________名称：______________地址：_____________电话：_____________

法定代表人：_________________姓名：_____________职务：_____________

委托代理人：_________________姓名：______________性别：_____________年龄：_____________

民族：_____________职务：_____________工作单位：______________

住址：________________电话：_____________

诉讼请求______________

_________________

事实与理由______________

_________________

证据和证据来源、证人姓名和住址

此致

________________人民法院

具状人(姓名)

年月日

附：_________________合同副本__________份。

本诉状副本______份。

其它证明文件_____份。

医疗损害责任纠纷起诉状篇27

原告：_________________张_____珍，男，_______________年_____年_____日出生，__________市__________区人，现住__________市__________区__________路__________号，电话：______________，手机：_____________。

原告：_________________张_____超，男，_______________年_____年_____日出生，__________市__________区人，现住__________市__________区__________路__________号，电话：______________，手机：_____________。

被告告：_________________张_____健，男，_______________年_____年_____日出生，__________市__________区人，现住__________市__________区__________路__________号，电话：______________，手机：_____________。

诉讼请求：_________________

1、判令被告与两原告共同继承张_____华下列遗产：_________________坐落于__________市__________区__________路__________号房产(价值约__________元)，存款__________元。继承份额为每人各占1/3。

2、诉讼费由被告承担。

事实与理由：_________________

我们与被告均乃张_____华的子女。我们的母亲刘_____于_____________年_____月_____日死亡，当时没有遗留任何遗产。后父亲张_____华购买了坐落于__________市__________区__________路__________号房产。_____________年_____月_____日，父亲死亡，死亡前没有立遗嘱。除上述房产外，父亲还留下存款__________元。上述遗产全部由被告掌管，我们要求继承，被告不同意。我们认为我们和被告同样尽了赡养父亲的义务，并且都没有依法被剥夺继承权的情形，有权继承父亲的遗产。因此，我们起诉到法院，请求法院支持我们的诉讼请求。

此致

___________人民法院

具状人：_________________签名捺印)

_____________年_____月_____日

医疗损害责任纠纷起诉状篇28

原告：______,性别：______，______年______月______日出生，______族，住址：____________,

身份证号:?____________，系被继承人______之____。

被告：______,性别：______，______年______月______日出生，______族，住址：____________,

身份证号:?____________，系被继承人______之____。

被告：______,性别：______，______年______月______日出生，______族，