《医院见习自我鉴定【5篇】》
医院见习自我鉴定(通用5篇)
医院见习自我鉴定 篇1
此次在附属医院进行的见习,不仅让我开拓了眼界,还使我的综合能力得到了一定的提高。医院先进的设备大大增加了疾病的检出率,局域网络系统也有效地提高了医务人员的工作效率。
这样不仅解决了患者看病麻烦的问题,也节约了就诊和诊断的时间。因为我们还没实际接触到专业课,对一些理论还不是完全明白,所以在见习期间难免会碰到问题。虽然如此,但我们恰恰可以带着这些问题进行我们专业课的学习,抓住重点,更好地学好和掌握专业知识技能。
同时,我还认识到,见习要有积极的主动性和谨慎性,该做的积极主动地去做,不该说、不该做的也绝不违反。还有,这次在医院的见习也为我今后的见习打下了坚实的基础。
医院见习自我鉴定 篇2
名称:长沙民政职业技术学院医学院康复医学系
专业:康复治疗专业西安实习小组
姓名:李、江
实践单位:南京军区福州总医院
走进福州总院康复科
在大家都纷纷向医院奔赴时,我和江斌两人也顺利到达南京军区福州总医院。面对医院的第一感觉是里面好多的病人,来来往往穿梭不行,第一眼看到的就是一条大大地横幅为:诚心诚意,为人民服务。因为是军区医院这可以看到好多穿军装的人,他们服务的原则都是军人和老干部优先。
匆匆向康复科走去,看到里面的病人不是很多,宣传栏写着理疗科,推拿针灸,是个中西医结合的康复科。主任很热情的接待了我们跟我们讲诉了我们这次来医院实习的主要科室是理疗科,神经内科,骨科这三个,中医方面我们并不去涉及。就这样我们安心的在医院开始了我们的实习日子。由于对医院的基本情况、医疗管理流程等知之甚少,同时接触社会少,缺乏与患者及其家属、医生、护士等沟通的能力,到医院进行临床见习时显得手足无措,刚进入病房,总有一种茫然的感觉。我被分配到理疗科,江斌被分到了神经内科。在理疗科里我学会了许多仪器的使用,他们的适应症、禁忌症及注意事项都熟悉的掌握,虽然仪器简单,可是要学的东西很多,对于解剖要熟悉的掌握,我们心里才有底是否这样做对病人有用,要时刻秉着为病人着想的心为他们治疗,由于医院还在改造之中,我们的病房还没有形成,所以我们只能到神经内科的病房去给病人做治疗,老师带着江斌早出晚归,行走在他人的病房内,虽然很辛苦,可是她告诉我要学的有很多,看到病床的病人在床上的无奈的表情让她下定决心好好学习技术,尽量帮助他们恢复生活自理能力,重返社会。
实习过程中我们体验到了许多事如:
一、人际关系
在这次实践中,让我很有感触的一点就人际交往方面,大家都知道社会上人际交往非常复杂,但是具体多么复杂,我想也很难说清楚,只有经历了才能了解。才能有深刻的感受,大家为了工作走到一起,每一个人都有自己的思想和个性,要跟他(她)们处理好关系得需要许多技巧,就看你怎么把握了。我想说的一点就是,在交际中,既然我们不能改变一些东西,那我们就学着适应它。如果还不行,那就改变一下适应它的方法。让我在这次社会实践中掌握了很多东西,最重要的就是使我在待人接物、如何处理好人际关系这方面有了很大的进步。同时在这次实践中使我深深体会到我们必须在工作中勤于动手慢慢琢磨,不断学习不断积累。遇到不懂的地方,自己先想方设法解决,实在不行可以虚心请教他人,而没有自学能力的人迟早要被企业和社会所淘汰。尤其是面对我们的病人,他们本来由于生病生理和心理就有困难得克服了,我们更需耐心和爱心,细心了。能知道病人的脾性,尤其是刚参加工作的以后的我们。
二、实际的重要性
一切认识都来源于实践。实践是认识的来源说明了亲身实践的必要性和重要性,但是并不排斥学习间接经验的必要性。实践的发展不断促进人类认识能力的发展。实践的不断发展,不断提出新的问题,促使人们去解决这些问题。而随着这些问题的不断解决,与此同步,人的认识能力也就不断地改善和提高!马克思主义哲学强调实践对认识的决定作用,认识对实践具有巨大的反作用。认识对实践的反作用主要表现在认识和理论对实践具有指导作用。认识在实践的基础上产生,但是认识一经产生就具有相对独立性,可以对实践进行指导。实践,就是把我们在学校所学的理论知识,运用到客观实际中去,使自己所学的理论知识有用武之地。只学不实践,那么所学的就等零。理论应该与实践相结合。另一方面,实践可为以后找工作打基础。通过这段时间的实习,学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同,接触的人与事不同,从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践。我们不只要学好学校里所学到的知识,还要不断从生活中,实践中学其他知识,不断地从各方面武装自已,才能在竞争中突出自已,表现自已。
三、专业知识的重要性
经过实践,我知道了脑卒中患者在所有康复患者中的比例是很大的,这方面的知识必须掌握的一清二楚。为了更好的学习我们也都参加主任的讲座,里面都是书本知识与实践相结合的精华。如脑卒中患者康复的有利因素,不利因素。肌力评定的六分级,Brostom的六等级的划分。及相关的障碍,如感觉障碍、知觉障碍、心理障碍、吞咽障碍等。“书到用时方恨少”这话一点不错的啊!当老师问我书本知识而未一下子答出来时,真感觉记得的知识太少了啊!更重要的是得记得非常清楚,能够脱口而出。就连一个数字,一个小动作,都得记得。否则便会影响病人的疾病状况的评定,从而影响病人的康复和幸福。所以以后的我们得好好学习专业知识。
几天的实习时走向社会的一个桥梁,一个过渡,是人生的一段重要的经历,也是一个重要步骤,对将来走上工作岗位也有着很大帮助,可以避免我们毕业后的眼高手低现象。向他人虚心求教,遵守组织纪律和单位规章制度,与人文明交往等一些做人处世的基本原则都要在实际生活中认真的贯彻,好的习惯也要在实际生活中不断培养。这一段时间所学到的经验和知识大多来自领导和同事们的教导,这是我们一生中的一笔宝贵财富。这次实习也让我们深刻了解到,在工作中和同事保持良好的关系是很重要的。做事首先要学做人,要明白做人的道理,如何与人相处是现代社会的做人的一个最基本的问题。对于自己这样一个即将步入大学面临走向社会的人来说,需要学习的东西很多,他们就是的老师。
医院见习自我鉴定 篇3
今年暑假我来到了江苏省淮海农场医院进行了为期20天的护理见习。考虑到我才刚学了护理学导论,护理礼仪,基础护理学这三本书,对于内外科护理知之胜少,护理部主任便把我安排在了内科病房的护士站,主要熟悉一下护理基础操作。
内科病房的护士长对我很是照顾,见习期间她一直很耐心的教我各种常规护理操作,并且还在条件允许的情况下,让我亲自上手操作。虽然各项基本操作我在学校的模拟病房也做过,但真正到临床来操作时,那种感觉是不一样的。临床是理论基础知识的巩固基地,在临床容不得半点失误,必须要有很强的责任心。
见习以来,令我感触最深的便是每天早上的医生和护士的*仪式。在病房,医生和护士的*是一起进行的,首先由前一天晚上值夜班的护士宣读*报告,主要是昨天新来患者的病况、各项生命体征、需要注意的护理措施,以及特级护理、一级护理患者的状况,同时还包含出院、转院、死亡患者的情况等等。护士汇报完情况后便交由医生来宣读医生的*报告,其重点内容则是患者的病情。最后由护士长及值班医生确认没有其他事情后,早晨的*仪式便结束了。虽说每天的*仪式就像是例行公事一样,但对于医生及护士来说显得非常重要,它关乎到医护人员能否给患者带来有效地治疗以及优质的护理。虽说我是见习,并不需要在意这些,但是我观察到*时,每个护士医生都表情严肃默默记着他所负责的患者的病情状况。那种氛围让我深刻的感受到作为医护人员身上的那份责任,医生、护士并不只是我们的职业,更是我们的事业。这也改变了我对护士只是拿工资服务病人的错误的传统思想。
在医院见习要比在模拟病房操作学到得多,毕竟模拟病房没有临床那种氛围。在模拟病房,做错了我们可以重来,可是在临床,任何一点小小的失误都可能给患者带来巨大的损失。在模拟病房远没有临床上的那种压力,于是我们有时候上课便会偷懒,现在想想,我觉得十分愧疚,这是对那些信任我,把疾病交给我来治疗的患者的一种极其不负责任的做法,这样是当不了一名好护士的。见习期间,我跟在护士长后面,认真学习了许多基础护理操作,做到了对书本知识的巩固。在条件允许的情况下,护士长也给了我许多机会,让我能够亲自动手实践,使我可以提前感受到那种临床操作的氛围。一些简单的例如生命体征的测量,护士长便给了我很多的机会上手替病人们测量,感觉我真的就像是一个准护士。但这也提醒了我,在学校里学习,我总是处于一种被动状态,总是被动的接受书本上及讲师授予的知识,从没有自己认真去思考过。对于那些生硬的疾病的发病机理更是不屑一顾,觉得我是护士,只要知道如何护理便可以了,那些发病机理记了也没有用。每次那些知识都是在考试前临时抱佛脚记住的,现在真真到临床了,我甚至连最基本的正常血压值得范围都记不住。通过这些天的见习生活我才意识到,我的目标是成为一名优秀的护理人员,我的目的在于不断提升自己的水平,尽可能的给患者提供利于疾病恢复的高质量的护理措施,而不是一个只会跟着书本来操作的没有思想的护士。总之,这短短20天的见习也让我找到了目标,找到了奋斗的动力,我要像南丁格尔学习,将不断为人类提供有利于疾病恢复的高质量的优质护理作为自己奋斗的目标。
这次的见习生活也对让我意识到医生和护士相互配合的重要性。医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有护士在给病人带来护理时密切观察病人病情状况,并做到及时向责任医师汇报,才能有助于医生根据病人的最新病情做出最为有效地治疗。只有当医生和护士做到密切配合,才能给患者带来的利益,有助于患者早日摆脱疾病的困扰。这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。
此外,这次的见习也让我深刻感受到医学知识的不断拓展,科技的不断创新。印象最深的便是现在病房使用的都是中心供氧装置,在实验室学习时,我们都用的是氧气瓶。当时老师就特别强调要做到“四防”,由于我胆子本来就小,被老师这么一说我便更加惧怕氧气瓶了。在操作考试时我也一度祈祷老天千万不要抽中吸氧这个操作。到了现在的临床我才发现,病房内已经全部改为中心供氧了,只需要将湿化瓶和鼻导管连接好便可以了,这样不仅有效地做到了“四防”,也大大节省了病房的空间以及护士的操作时间。现在只有抢救室还放着一些备用的氧气罐。不得不感慨现在科技发展的迅速对人类疾病治疗做出的贡献。再有一年半的时间,我便会正式踏入医院实习,积累经验为将来工作做好准备。在这一年半的时间里或许会有各种各样的更为有效更为便捷的医疗仪器,医疗设备的出现,但也可能是更为优秀的护理理论的被提出,而我们作为将来的护理工作人员要做到的便是做到拥有扎实的基础,并且尽可能的多学,只有这样我们才能更好地去适应社会,才能经得起社会残酷竞争的考验,不被淘汰。
在这段短暂的时间里,我的收获很多很多,用以上简单的言语很难准确和清晰的概括及表达我的受益匪浅。八月流火,暑期的背影已经渐渐远去,当我转身回眸时,才发现在那个刚刚逝去的夏日里仍然留有自己的身影。开学后,我将一改以往的面貌,努力的学习丰富我的专业知识。我想,三年后我会以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上以后的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责。
医院见习自我鉴定 篇4
医学生实习是由一名学生成长为一名合格医生的必经之路,是将课堂中所学的知识与临床工作相结合的过程。在实习过程中,经过认真观摩、亲手感受和反复思考,较有收获。在老师的指导下,结合实习中亲历的实际病例,谈谈以下几点体会。
一、重视医学基础知识的学习
病案举例:患者,男性,老年,确诊为“慢性肾功能衰竭,尿毒症期”经血液透析后其它症状明显缓解,但全身瘙痒仍存在,且应用抗组氨药物对症治疗无效。
总结:这里提到的医学基础知识指:解剖、组胚、生理、生化、病理、微生物等学科。这些学科构成了临床工作的根基,所有临床诊治都要依赖这些知识。在发现病人病痛的同时,能将病情产生及发展的病理生理过程用所学的医学知识分析清楚,往往是有效治疗的前提,而没有扎实的理论基础,是很难做到这一点的。我认为这也许正是“循症医学”的涵义所在。
二、注重专业基础知识与临床知识的结合
举例:我们时常会问氯霉素加青霉素可以加强抗感染的效果吗?磺胺和头孢类药合用会有拮抗反应吗?这就需要我们从药理知识出发,来分析药物的性质。
分析:抗生素分为四大类。Ⅰ(杀灭繁殖期);Ⅱ(静止期杀灭);Ⅲ(快效抑制);Ⅳ(慢效抑制)。将药物归类后我们知道:青霉素及头孢类为I类药物,氯霉素为II类药物而磺胺为IV类药物。知道这些就不难回答上述问题了。
病案举例:患者男性,少年,因心衰入院治疗,实验室检查“CK(肌酸激酶)升高明显达了3000U/L,胸片提示扩张型心肌病经对症治疗后,患者心功能好转,临床症状消失,但CK仍居高不下。
分析:病人有“扩心”的临床表现且实验室检查结果支持,一般多考虑:CK升高由心肌损害引起,但如果只是单方面考虑这点,就难以解释为什么会在心功能好转,AST(天门冬酸氨基转移酶)等指标下降后CK仍然距高不下。经过询问病史后,了解到病人自少年起即诊断有“进行性肌营养不良”。结合书本及病人情况我们发现其实病人“扩心”,只是继发于“进行性肌营养不良”之后,是该病较不典型的并发症。而由于遗传所致的“进行性肌营养不良”引起的免疫源性“肌损害”是导致“扩心”及CK升高的主要原因。这样一来,我们虽然对于这种遗传性疾病不能根治,但却能清楚患者的预后并做出相应处理避免被动。
总结:临床来源于基础。基础医学不但能帮助加深对临床知识的理解而且是临床治疗工作中的指南。而对于一位医生来说,基础知识不结合临床诊疗那就失去了学习的意义。
书本的知识是前人的总结,临床中会不断出现新的问题,而且随着社会保健意识的提高及药品的不断更新,现在临床上出现的不典型病例越来越多。病人在发病“前驱期”即来就诊,因而难以鉴别,要么病人在晚期在就诊,所以病情严重,生命垂危。同时可因病人长期自行服药而影响了疾病的发展过程,从而使症状变得不典型,不利于医生做出诊断。这时就需要我们熟知书本上的已有的知识(如疾病临床表现及体征等),又要善于依据病人病史特点利用先进的实验室诊断做出,有理有据的初步诊断,在诊治过程中不断发现问题并调整治疗方案。
三、训练临床思维
举例:夜班时我遇上一个上消化道大出血的病人,情况紧急,由于刚接触临床工作,我便忙着从开化验单到下医嘱,但带教老师批评了我,并口头医嘱,用洛塞克(奥美拉唑注射剂)及生长抑素控制病人病情。事后虽然觉得有些迷惑不解,但想一想,你把病历和医嘱完成的再好,病人因为处理不及时死亡了,你所做的就都是无用功,所有的一切都没有意义了。
总结:我们总有一天会进入临床工作,实习就是将学生变成医生的重要过程。一进入医院就会接触到很多条文规定,当学生久了就会在对待工作和规定,对待书本教条及临床处理上出现困惑。这时处理好问题的办法是:将病人和现实情况作为处理问题出发点。
值得注意的是,做学生肯定喜欢在考试中考出好成绩。因而把考前老师划的重点看得很重要,但是在临床工作是没有“重点”之说的。病人的情况千变万化,书上最角落的问题也可能成为病人最痛苦的疾病。
四、牢记规则,大胆操作
举例:第一次给病人抽胸水,我紧张得下不了手,但这时必须坚定信念:“这项工作你必须完成,否则病人就不能接受这项治疗了。”如此这样就会冷静下来。然后再慢慢操作。在实习工作中是不能谦让的,也不能推托的。说句实话“反正有上级医师顶着,怕什么?况且医生让你操作就是对你的信任,不能辜负对你的期望!”
但既然做就要按照操作规则,否则就白做了,养成不良习惯,工作后再纠正就难了。操作中也应结合具体情况,临时处理。如:一般规定抽胸水可以抽600ml,但是真正操作时要依据病人情况,随机应变,如抽水时误入包裹性的胸腔积液内,可能只抽出少许液体,应果断再次选取穿刺点再次行穿刺操作,而有时抽出少许液体病人即会因肺复张引起咳嗽,这时应立即退针并观察病人情况,以防肺脏层胸膜在咳嗽中被穿刺针头划破而引起气胸。
举例:一次给病人量血压,我测出为130/90mmHg,但病人长期血压正常且没有高血压病史,我简单认为病人可能是由于输液太快或由于休息不好而导致暂时血压升高。但在心脏听诊后,发现病人是个房颤律,经上级医师提醒,再次测量,结果血压为130/70mmHg,看来测血压也不能草草了事。如果按上次的结果给病人用上了降压药,一定会给病人带来痛苦,所以,“医疗无小事”这话一点不假。
分析:测血压是实习生最常做的工作了,不能小看这项工作,因为你所测出的血压是上级医师对病人用药处理的客观指标。既然这样,测血压时就应谨慎处理,并不是每个病人的血压都好测,如房颤病人,心律不齐,心跳强弱不等;测量中也会遇到听不清的情况,如肿瘤晚期,恶病质的病人,可以完全测不到;某些心包积液的病人测起来更是不易,这就需要多加练习,从每次的测量中吸取经验。
总结:与在课堂上不同,实习时所有操作都是在病人身上,而不是在实验动物身上。由于操作过程中,一是过度紧张,二是经验不足,容易畏手畏脚。这就需要我们牢记基本理论,严格按操作规则,大胆去做。
五、注意临床诊断与实验室检查的互补性
病案举例:1.患者女性,老年,因“腹痛恶心反复二周”入院,入院后体检:莫氏征(+),但反复B超检查未见胆囊异常情况。
分析:由于病人临床表现明显,首先考虑“胆囊结石”,但多次引起未见明显异常。最后在一位经验丰富的医师指引下,该病人取位并伏身复检,发现胆囊颈部有两颗结石,从而证明了临床诊断的正确性。
病案举例2:患者男性,老年,确诊为右侧“结核性胸膜炎”,胸片提示右下肺感染,经抗生素治疗二周后肺部感染未缓解。
分析:经过痰培养后针对培养结果使用敏感抗生素。故经二周治疗后出现上述情况可能性不大。所以从X线结果入手、分析,“右下肺肺门下有斑片状阴影”这令我思考:“病人为结核性胸膜炎入院,右侧有胸腔积液且有包裹。这样会引起肺部受积液压迫而发生肺不张,也可由于肺实质受压出现斑状阴影,并不定为感染所致。”事实是,经CT复查证明了我这一想法。
总结:实验室检查是临床工作中必要手段,不但可以协助医师做出正确诊断,而且可以动态的作为病人病情变化的客观指标,具有重要意义。但是医生的临床经验更重要,单纯依赖实验室检查结果,忽略必要的体格检查和临床思维,可能影响诊断的准确性。如果医师的意见不能完全被某项检查结果否认,就不应该排除该项诊断,而应该多次复查并积极寻找多方面原因。
六、在临床工作中运用创造性思维
举例:课堂上老师曾给我讲过一个例子:一位实习生在实习工作中利用蛔虫的喜碱性,创造出用大剂量维生素C静点,通过酸化胆汁的方法治疗胆道蛔虫。
病案举例:病人女性,老年,因胆囊炎,高血压病入院治疗。经降压及抗生素对症后头痛头晕腹痛症状明显改善,出院。两天后因过敏性荨麻疹再次入院。
分析:由于病人对多种抗生素过敏,故我先考虑为头孢类抗生素过敏引起的皮疹。但在对症抗炎治疗,且脱离可能致敏原后皮疹仍未消除。所以我开始把注意力转向病人长期的口服降压药上。但如何在几种不同的降压药中找出致敏原,同时又不影响病人业已控制良好的血压,成了我必须解决的问题。经过认真考虑后,经上级医生同意,我加大了其中一种降压药的剂量,同时撤除了很少引起过敏性皮疹反应的钙离子拮抗剂。值得高兴的是病人的皮疹开始消退,并于一周后出院。
总结:医学是不断发展的,需要我们不断思考创造,运用创造思维解决遇到的问题,这样才能使我们在诊疗过程中形成自己的特色,才能不沦为一本厚厚的“医学教材”。
总结:
实习工作中,我们会遇到在学校里没有想象过的问题,困难和阻力,但我们在学校里已经拥有了前辈总结的知识,学到了各种基本技能。只要不断的在临床中实践发现问题解决问题,虚心的学习前人的经验,我们也会获得在学校里不曾得到的收获。
医院见习自我鉴定 篇5
10个月得见习期即将要结束了,时间过得真快,见习是我将理论转为能力,实践化为经验,迈向临床的第一步,在见习期间我受益匪浅,并将我终生受用,我下面对本次见习期间的表现进行自我鉴定.
xx年5月份我被学校安排到xx市中心医院见习,按医院和学校的要求,我分别到了外科.针灸科.五官科.中医科.西医内科.急诊科......等科室学习,在见习期间,我严格遵守医院及医院各科室的各向规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同学,严格要求自己做到了不迟到,不早退,不旷工等,对病人细心照顾,和蔼可亲,努力将理论知识结合实践经验.
在临床见习期间,我积极向临床医生学习,经过将近一年的见习实践,我熟练掌握了病程记录,出院记录,化验单等所有医疗文件的书写,还掌握了清创缝合,无菌手术等操作方法,我对内科,外科.妇产科.儿科等专业课的学习更加努力,重点掌握了疾病的诊治和治疗,对手足口并甲型h1n1传染病的认识,对一些常见病.多发病的特点,诊断.鉴别及治疗原则等更为重视,为以后的临床实践打下了坚实的基础,在见习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己的独立思考,独立解决问题,独立工作的能力,见习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业道德.但从中也知道了还有许多疾病我们人类上无法克服的,对他还不了解,所以我更加知道自己肩负责任,还要在以后的工作中刻苦努力,注重理论与实践的结合,为祖国的医学事业做出突出的贡献.
医学生涯4年,塑造了一个健康,充满自信的我,自信来自实力,但同时也要认识到眼下社会变革迅速,对人才的要求也越来越高,社会是不断变化,发展的,要用发展的眼光看问题,自己还有很多的缺点和不足,要适应社会的发展得不断提高思想认识,完善自己,改正缺点.作为一名医学专业的学生,所受的社会压力将比其他行业更加沉重,要学会学习,学会创新,学会适应社会的发展要求.就如检验在线那样,只有专业才能更好的服务于他人。